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商建伟
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知识库 下壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是
下壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是
发布时间：2023-01-05
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下壁心肌梗死特征性心电图改变的先导是

当患者患有下壁心肌梗死时，心电图的主要变化是标准导联II和III以及肢体导联AVF的ST-T改变或异常Q波改变。临床上，患者会出现明显的胸痛、胸闷、气短、呼吸困难等症状；患者需要到当地公立医院做心电图、彩超、冠状动脉造影、心肌酶补充检查等。及时明确疾病的诊断，并根据检查结果进行治疗。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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临床上的心肌梗死分为非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死。我们一般指的是ST段抬高型心肌梗死。s段抬高心肌梗死有明显的特征。病人有症状。同时可以看到心电图有明显的ST段抬高。该高度可以是单向曲线，通常是弓背的向上高度。抬高后，T波直立。基本上ST段和T波是连在一起的，形状像帐篷。这是急性期。进一步发展，血管再通或不再通，ST段缓慢下降，T波下降，出现双向T波，也是特征性变化。这种病的变化一般在一周之内，如果进一步发展，会逐渐回落到基线。T浪会升档，像帐篷一样叫皇冠T。进一步发展后，ST段会回落，完全回落到基线，T波会慢慢上升。有些患者在一个月后或其他时间点ST段没有明显下降，可能是室壁瘤的形成，即心肌坏死的那块心肌随着血流的波动向心腔外扩张，称为心壁扩张性动脉瘤，或称室壁瘤，会导致一些特别严重的临床情况。对于非S段抬高型心肌梗死，心电图一般无特异性，多表现为st段压低。
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