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张忠
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知识库 肥厚型心肌病如何看是否梗阻
肥厚型心肌病如何看是否梗阻
发布时间:2023-01-05
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我叔叔的朋友总是非常喜欢喝酒和吃肉。他们不太喜欢运动。这些天他们总是感觉不舒服。他们去医院检查医生说是不是肥厚型心肌病。如何看待肥厚型心肌病受阻?

肥厚型心肌病(肥厚型心肌病,HCM)是一种原因不明的心肌疾病,以室壁不对称肥厚、室间隔频繁侵犯、心腔狭小、左室血液充盈受阻、左室舒张期顺应性下降为特征。左心室流出道是否有梗阻可以通过B型超声心动图的结果来确定。需要用药,部分可以手术。肥厚型心肌病患者应尽量少吃辛辣、肥甘、生冷等刺激性食物,如辣椒、葱、蒜等。不喝浓茶、咖啡、可乐等刺激性饮料,严禁饮酒,因为酒精会加重病情发展。要养成良好的饮食习惯,做到少吃多餐。每顿饭都不能过饱,七八分饱。晚饭尽量少吃。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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肥厚型梗阻性心肌病如何治疗
一般应避免疲劳、兴奋和突然用力,以及使用加强心肌收缩力和降低心脏负荷的药物,如洋地黄、β-肾上腺素能药物如异丙肾上腺素、硝酸甘油等加重左心室流出道梗阻的药物。β-受体阻滞剂可减弱心肌收缩力,解除流出道梗阻,降低心肌耗氧量,增加舒张期心室扩张,减慢心率,增加心输出量。钙通道阻滞剂往往能有效改善症状,不仅能降低左心室流出道压差,还能改善舒张期充盈和局部心肌血流量。抗心律失常药物主要用于控制快速室性心律失常和心房颤动。常用药物有胺碘酮、DDD起搏器、植入式双腔DDD起搏器,可能有助于治疗部分流出道压力梯度大、症状严重的患者,尤其是老年人。ICD应植入高危患者,尤其是持续性、单向和室性心动过速患者,或有猝死风险的患者。相关研究发现,ICD能有效预防猝死和乙醇化学消融室间隔。
田亚丽
发布时间:2023-01-05