乳头疼痛伴有丘疹可能有几个原因:

一、乳头附近的皮肤有丰富的皮脂腺，可以通过分泌油脂来滋润乳头和局部皮肤。当它并发感染时，会出现肿胀疼痛和周围皮肤肿胀。

其次，毛囊炎是毛囊的一种急性化脓性感染，表现为毛囊肿胀、疼痛，局部可出现脓液或液流。

第三，可能是乳腺增生。乳腺增生主要表现为乳房胀痛和乳房肿块的形成，乳房胀痛常发生在月经前。如果是乳腺炎，可能会有局部压痛或全身症状。