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孙正
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知识库 如何治疗变异型预激综合征
如何治疗变异型预激综合征
发布时间：2023-01-05
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心电图上有各种预激但从未有过心动过速的患者可以不治疗，但有复发性心动过速或房颤病史的患者需要治疗。

1.急性发作的治疗(1)顺行性房室折返性心动过速。静脉注射腺苷、维拉帕米或普罗帕酮可用于终止心动过速。(2)房颤或房扑患者应选择延长房室旁路不应期的药物，如胺碘酮、普罗帕酮或普鲁卡因胺。

2.射频导管消融是治疗变异型预激综合征的有效方法。因其成功率高、复发率低、安全，已成为治疗变异型预激综合征的首选方法。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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什么是变异型预激综合征
变异型预激综合征又称马海姆预激综合征，是指窦房结兴奋通过马海姆纤维传导，心电图显示δ波，QRS复合波增宽，P-R间期正常，可有或无室上性心动过速的一组综合征。主要是因为心房和心室之间多了一条传导通路，这条通路的传导速度比正常房室传导快得多。当通过正常房室传导的心房兴奋尚未到达心室时，手法已通过额外的房室通路迅速到达心室，从而导致部分心室肌提前开始兴奋，类似于典型的预激综合征。没有心动过速，可能没有临床症状，如心悸、头晕、胸闷等症状。变异型预激通常用药物和电生理治疗，无并发症的预激综合征不需要治疗。但需要随访观察，合并快速性心律失常时可使用普罗帕酮、胺碘酮、美西律等药物。同步DC电复律可有效终止房室折返性心动过速和预激综合征合并房颤。
刘晓副
发布时间：2023-01-05