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姜帅
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知识库 甲亢停药指标
甲亢停药指标
发布时间:2023-01-05
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甲亢的治疗什么时候停止?甲亢是一种常见病、多发病,对人们的健康影响很大。很多甲亢(甲亢)患者由于症状暂时缓解,意识丧失,擅自减少剂量或停药,血液中的t3、t4也降低到接近正常水平,会对病情产生不良影响,甚至陷入“治疗-复发-再治疗”的恶性循环...

抗甲状腺药物有利有弊。

抗甲状腺药物是很多患者治疗甲亢的首选药物,包括丙基硫氧嘧啶和甲巯咪唑,可以抑制甲状腺激素的合成,疗效比较肯定。

对患者来说是方便、经济、相对安全的选择,服用后不会造成永久性甲减。

但抗甲状腺药物也有缺点:疗程长,一般需要一年半到两年,有时长达数年;患者可能出现白细胞减少、皮疹、肝损伤等不良反应;停药后复发率也高。

在医生指导下,减量或停药。

一般抗甲状腺药物治疗持续一年半到两年,具体剂量要根据病情严重程度进行调整。一些患者在服药后,一直不愿意去医院复查。他们认为自己的发热、乏力、暴饮暴食、情绪不稳定等症状有所改善,于是随意减少剂量或“想当然”地停药。其实这些做法都是不可取的。

正确减量

药物治疗后,若甲亢症状缓解或血甲状腺激素水平恢复正常,可每2 ~ 4周减量一次。只有在症状完全消除,甲状腺肿大、眼球突出等体征明显改善的情况下,才能减到最低量进行维持治疗。在完全停药前,如有必要,维持量可再次减半。

患者最好定期去医院复查,了解药物的疗效或副作用。除非出现严重的不良反应,一般不宜擅自中断治疗。若发热、多汗、暴饮暴食等症状缓解,甲状腺肿大或突眼体征加重,在医生指导下,可酌情减少抗甲状腺药物用量,并可加用“左旋甲状腺素片”或“干甲状腺片”。

据观察,轻中度甲亢经过一年半以上的“长期”治疗,治愈率为60%;少于6个月的“短期”治疗治愈率为40%。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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甲亢指标正常可以停药吗
通常甲亢治疗有一定的时间段,因为这个时间段可以分为治疗期和维持期。总疗程一般为1.5~2年。在此治疗期间,即使各项检查指标正常,也不能擅自停药。甲亢患者停药由多种因素决定,包括甲状腺功能、促甲状腺素受体抗体水平、是否达到药物最低维持剂量等。一般来说,甲亢患者坚持最低维持剂量,服用抗甲状腺药物1年以上。治疗期间,维持正常剂量,当然也要定期复查指标,酌情调整。进入维持期后,甲状腺激素水平恢复正常后可逐渐下降。一般维持期在12~18个月左右。维持足够疗程后,建议复查促甲状腺素和促甲状腺素受体抗体,全部恢复正常后停药。如果部分患者在疗程结束后仍想继续治疗,可以继续治疗12-18个月。另外,如果促甲状腺素受体抗体滴度持续较高,小剂量维持治疗如果能有效控制临床症状,可以继续小剂量抗甲状腺药物治疗。
荣春红
发布时间:2023-01-12