肾病综合征有哪些分类？

有五种病理类型的肾小球疾病会导致原发性肾病综合征。首先是微小病变肾病，占儿童原发性肾病综合征的80% ~ 90%，成人原发性肾病综合征的20% ~ 25%左右。它在儿童中比在妇女中更常见。第二种是系膜增生性肾小球肾炎。我国该类型发病率明显高于西方国家，占原发性肾病综合征的30%。约51%的患者在前驱感染后急性发作，甚至急性肾炎。

第三种是系膜毛细血管性肾小球肾炎，占我国原发性肾病综合征的10%。男性多于女性，多发生于青壮年。肾功能早期表现为高血压和贫血，病情持续进展。糖皮质激素和细胞类药物对成人疗效较差。第四种是膜性肾病，占我国原发性肾病综合征的25% ~ 30%。男性多于女性，多见于中老年人。一般发病5 ~ 10年后肾功能损害逐渐出现。第五种是局灶节段性肾小球硬化，占我国原发性肾病综合征的5% ~ 10%。常见于年轻男性，发病多为隐匿型。临床表现以肾病综合征为主，22%的人可见肉眼血尿。

肾病综合征的主要并发症有哪些？

感染是肾病综合征的常见并发症，与大量蛋白质的营养不良、免疫功能紊乱和激素治疗有关。常见感染部位顺序为呼吸道、泌尿道、皮肤。感染是肾病综合征复发和疗效不佳的主要原因之一。

血栓形成、栓塞是肾病综合征的另一个并发症。患者以高脂血症为主，蛋白质从尿液中流失，会使血液黏稠度增加。此外，肾病综合征发生时，血小板功能亢进、利尿剂、糖皮质激素等因素进一步加重高凝状态，使血栓形成和栓塞容易发生，其中以肾静脉血栓形成最为常见。

肾病综合征患者要注意休息和运动。一般这种病的人，全身都会有严重的水肿。出现胸腹水时，应绝对卧床，采取半卧位，防止关节僵硬和痉挛，防止肢体血栓形成。对于高血压患者，应适当限制运动，老年患者不宜过快改变体位，以防直接低血压。