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董丽娟
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知识库 胃镜活检是检查什么
胃镜活检是检查什么
发布时间:2022-12-31
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胃镜检查后有哪些注意事项?胃镜检查的作用有哪些?一般来说,我们有上腹痛。当我们怀疑有胃病时,我们会去医院做胃镜活检。胃病有什么问题?

1.确定胃溃疡是良性还是恶性。

医生在通过胃镜检查发现胃溃疡时,首先观察溃疡的大小、深浅、颜色、形状、有无污垢和坏死,以及溃疡周围的情况,用来区分胃溃疡的性质。

恶性胃溃疡有两种表现,一种是溃疡癌,是胃溃疡癌变引起的;另一种是溃疡型胃癌,是癌症本身坏死导致的。大部分恶性溃疡可通过胃镜初步诊断,但进一步诊断需要胃黏膜活检,可防止误诊和漏诊。

2、随访复查,早期发现癌症。

根据对数十万胃溃疡患者多年的追踪,发现其中约有2%可能癌变。癌变是一个缓慢的过程。在癌变早期,当明显肿块等典型特征尚未形成时,往往只有溃疡边缘黏膜颜色的轻微改变。此时如果对溃疡周围的胃黏膜进行病理检查,可以发现肉眼无法确定的早期胃癌。

3.早期发现癌前病变和其他疾病

通过胃黏膜活检,可以确定胃黏膜是否存在肠化生和异型增生(也称不典型增生),这是胃癌的主要癌前病变。

此外,通过胃黏膜活检可发现慢性萎缩性胃炎等其他疾病,6-10%的慢性萎缩性胃炎可能癌变。如果在确诊胃溃疡的同时发现上述情况,则属于胃癌的高危人群。除了严格治疗,重点跟踪及时复查至关重要。

4.也可以判断是否有幽门螺杆菌感染。

幽门螺杆菌是20世纪80年代初在胃粘膜中发现的,大约60 ~ 80%的胃溃疡患者都有这种细菌感染。目前已证实幽门螺杆菌与胃溃疡关系密切,可能是胃溃疡的重要病因之一。


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胃镜检查后为什么还要做活检
需要活检,肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,良性肿瘤如果不影响正常生活可以不做处理,若影响较大可以手术切除,恶性肿瘤的特性是不受限制的对数生长,肿瘤易复发,转移,经过手术和放化疗后,将癌细胞杀灭,降低复发率和转移率。根据你的描述胃部黏膜存在糜烂,一般胃黏膜存在病变就会建议在局部取标本进行病理检查,以明确病变部位性质,以排除组织变异甚至癌变的可能,以便于尽早发现病变。胃癌一旦确诊首选手术切除治疗,术后联合化疗,放疗,靶向药物治疗,介入治疗,抗肿瘤中药治疗等,尽量控制病情发展,防止肿瘤转移复发。
董丽娟
发布时间:2024-03-26