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赵晓东
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知识库 甲状腺腺瘤手术只需切除单侧甲状腺吗
甲状腺腺瘤手术只需切除单侧甲状腺吗
发布时间：2023-01-13
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甲状腺腺瘤手术可能只需要切除一侧甲状腺，也可能只需要触及单个腺瘤，也可能需要切除全部甲状腺，这主要取决于甲状腺腺瘤是良性还是恶性。一般一个小的疑似良性腺瘤建议定期随访。如果腺瘤较大，虽然认为是良性的，但有压迫症状，建议手术。手术治疗可以是微创甲状腺腺瘤切除术或直视下甲状腺腺瘤切除术，不必切除单侧甲状腺。甲状腺腺瘤病理结果提示有恶性倾向或考虑恶性的可能性。建议切除甲状腺，大部分属于甲状腺全切除术，甚至周边淋巴结也要清扫。


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甲状腺结节手术要切除甲状腺吗
需要根据甲状腺结节的性质来决定是否切除甲状腺。目前，超声引导下细针抽吸细胞学检查是术前诊断最有效的方法之一，对鉴别良恶性结节非常可靠，可以帮助医生决定具体的手术方式。一般良性结节不需要切除，但结节可以完全切除。但是，如果结节占据了甲状腺的一侧，则应完全切除一侧甲状腺。如果结节为甲状腺乳头状癌，直径小于1cm，局限于甲状腺一侧，无淋巴结转移，则甲状腺单侧叶切除可行。如果甲状腺肿瘤直径大于2cm，多发，肿瘤靠近甲状腺峡部，有可疑或明确的淋巴结转移，就要切除双侧甲状腺。对于预后，单侧肺叶切除术复发概率高，生活质量高，而全肺叶切除术生活质量略差。需要终身服用甲状腺激素代替甲状腺，但长期复发率低。因此，甲状腺手术需要定期随访。
康云鹏
发布时间：2023-01-07