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施爱群
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知识库 髌骨关节炎
髌骨关节炎
发布时间:2023-01-06
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髌骨关节炎生物力学紊乱时,髌骨会发生滚动或外翻。导致患者髌骨内的软骨会撞击患者股骨外侧髁的滑车,造成患者外侧关节间隙软骨过度磨损,导致患者软骨细胞脱落,出现骨质增生、关节间隙狭窄等病变,以及其他临床症状,如患者膝关节前侧疼痛,下楼时疼痛加重, 腿部无力,关节怕冷,膝关节肿胀积液,等等。

这种疾病有两个主要原因。可分为先天因素和后天因素。先天性因素包括髌骨发育不良、位置异常或股骨髁增大、髌骨外翻、胫骨外旋畸形。

后天因素主要与患者的一些生活习惯、工作方式、运动强度有关。造成这种现象的运动有骑自行车、爬山、滑冰等。这些运动的训练姿势是导致这种疾病的常见原因。如果患者超重,也会对膝关节产生较大的影响,更容易引起膝关节炎。

任何年龄的病人都可能患膝关节炎。其中运动员和中老年女性是最常见的患者。在发病初期,青少年会感到膝盖疼痛,上下楼时甚至不敢直立行走。休息后会有明显的缓和现象。膝关节怕冷,经常被误诊为风湿病。随着病情的加重,会引起下蹲困难和夜间疼痛。甚至膝盖无法伸直,膝盖内有积液或散体,严重影响患者生活。

如何预防?首先,日常生活中可以避免膝关节过度负荷。同时,避免过度运动。生活中要有良好的生活习惯,避免体重超标。老年人要注意运动,避免肌肉萎缩,这样会大大延缓各种关节炎的发作。


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髌骨关节炎怎么治
髌骨关节炎是骨关节炎的临床表现,所以最基本的治疗原则就是按照骨关节炎来治疗。首先要减少关节的活动,尤其是可能导致膝盖和髌骨磨损的活动,因为这种活动很容易导致髌骨关节的张力增加,造成髌骨和股骨之间软骨的磨损。其次要加强关节周围的肌肉锻炼,增强膝关节的稳定性,减少关节髌骨的半脱位,或者在屈伸过程中髌骨外移的倾向。同时可以维持关节周围的肌肉力量,减少髌骨和股骨之间的软骨磨损。第三,对于症状较重的患者,如果物理康复和肌肉锻炼不能改善,可以考虑药物治疗。根据患者的症状,按照循序渐进的治疗方案,将药物从最初的非甾体类药物和软骨滋养类药物进一步转移到关节腔注射治疗。如果症状没有明显改善,说明患者症状严重,应考虑手术。目前有专门的手术治疗髌股关节置换术,临床效果良好。
康云鹏
发布时间:2023-07-15