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知识库 非甾体类抗炎药物性肾病的症状有哪些
非甾体类抗炎药物性肾病的症状有哪些
发布时间：2023-01-10
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长期服用非甾体抗炎药(NSAIDs)，这两天肾脏一直不舒服。我去医院做了检查。医生说是肾病。非甾体抗炎药引起的肾脏疾病有哪些症状？

非甾体抗炎药肾病通常表现为急性肾衰竭的症状，有时表现为急性间质性肾炎。如果患者出现非甾体类消炎药导致肾病的现象，应及时到当地正规医院就诊，并配合医生做相关检查。查明具体病因后，要配合医生采取针对性的治疗措施。肾病可能是肾脏结构异常或肾功能不全引起的，但不排除是遗传性疾病引起的。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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非甾体类抗炎药物性肾病的临床症状有哪些？
非甾体抗炎药肾病多见于女性，男女比例为1: (1 ~ 7)，尤其是中年女性。与吸毒有关的肾外疾病史，对了解吸毒史有重要意义。大多数镇痛性肾病患者都有头痛、关节痛、腹痛等慢性疼痛史。且多为隐匿性发作，早期常无症状或仅有肾外非特异性症状如乏力、消瘦、厌食等。肾脏方面，可能出现肾小管功能障碍。早期只有尿浓缩功能异常的夜尿增多，尿渗透压降低。随着病情的进展，可出现肾小管酸中毒、肾性糖尿、氨基酸尿等。并可出现肾小管性蛋白尿，主要是带正电荷的小分子蛋白。无菌性白尿的发生率可达50%-100%，还可出现慢性肾功能衰竭。60%-90%的患者可出现不同程度的贫血，这种贫血大多与肾功能损害程度不平行。
朱航
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非甾体类抗炎药物性肾病的症状是什么
长期使用非甾体类抗炎镇痛药可导致慢性肾小管间质性肾炎，这是一组以肾小管萎缩、间质炎性细胞浸润和纤维组织增生为特征的疾病。且肾小球血管病变相对较轻，临床发展过程多为隐匿性，表现为选择性蛋白尿、肾小管重吸收功能障碍、肾小管酸中毒、尿液浓缩和稀释功能障碍等。因为不容易发现，发现的时候疾病已经存在很久了，所以预后差。发病初期以肾小管功能障碍为主要表现，发病后期则为慢性进行性肾功能衰竭。肾活检有助于慢性肾小管间质性肾炎的诊断。目前对肾小管间质损害尚无特效药物治疗，治疗多为对症支持治疗。
张宇
发布时间：2023-01-10
 
非甾体类抗炎药物肾病治疗
非甾体抗炎药肾病的治疗原则是去除病因，支持治疗，防止并发症，促进肾功能恢复。一般治疗应力求去除病因，先停用相关药物或可疑药物，避免再次使用同类药物。很多患者在停用致病药物几天后，肾功能就可以得到改善，无需特殊治疗。支持主要在于急性肾功能衰竭及其并发症的非透析治疗或透析治疗，主要目标是改善症状和减少并发症。特殊治疗主要包括糖皮质激素或细胞毒性药物。使用这些药物前，应尽可能在病理活检的基础上确定是否使用，并根据患者治疗反应的优劣、副作用或全身不良反应的可能性等，综合评估后进行个体化调整。一般来说，如果停用致病药物数日后患者肾功能仍不能改善，肾功能衰竭程度过重且病理提示肾间质弥漫性炎性细胞浸润，或肾脏病理提示肉芽肿性间质性肾炎，则需早期给予糖皮质激素治疗，往往可获得利尿、加速肾功能改善的疗效。没有感染迹象的病人可以服用强的松。如果患者在治疗后1~2周内肾功能有所改善，可在4~6周后停药，服药时间不宜过长。
刘晓副
发布时间：2023-01-10