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知识库 持续性房颤最好的治疗
持续性房颤最好的治疗
发布时间：2023-01-05
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对于一个持续性房颤的患者来说，要看持续多久。如果持续不到一年，那么就没有明显的心房扩大，也没有明显的器质性心脏病。这些患者可以考虑将心脏复律作为首选治疗方法，这可以将其转变为正常的心跳。变成正常心跳，我们有药物转换和电转换。另外还可以做射频消融等微创手术。当然，个人也可以考虑做手术。所以这是一种更好的治疗持续性房颤的方法。当然有的房颤持续时间比较长，比如一年以上，或者他的心房已经明显增大，或者他有明显的器质性心脏病。这些房颤的治疗方法是控制心跳，抗凝是主要治疗方法。


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持续性房颤的治疗
当慢性房颤发生超过7天时，称为持续性房颤。持续性房颤不能自动转为窦性心率，复律成功与否与房颤持续时间、左心房大小、年龄有关。如果选择复律，可选择普罗帕酮、莫雷西嗪、索他洛尔、胺碘酮，复律后仍有复发机会。上述药物也可用于预防复发。对于电休克治疗，应在电休克治疗前几天给予抗心律失常药物。为防止复律后房颤复发，部分患者复律前服药可能已恢复窦性心律。小剂量胺碘酮疗效优于患者。最近的研究表明，持续性房颤可以减慢心室率，注意预防血栓栓塞。其预后与复律后维持窦性心律者无明显差异，且更简单易行，尤其适用于老年患者。
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