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孙松朋
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知识库 孕期有妊娠甲亢咋办
孕期有妊娠甲亢咋办
发布时间：2023-01-12
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孕期甲亢怎么办？

怀孕期间如果有甲亢，如果没有任何临床症状，属于轻度甲亢，不需要治疗。你可以先随时观察。但如果甲亢比较严重，可以用甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶治疗。甲状腺功能一定要控制在正常范围内，宝宝出生后才能进行规范治疗。同时，怀孕期间要定期做孕检，听胎心，自测胎动，如果有异常情况，一定要尽早治疗。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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妊娠合并甲亢的时候我们首先要明确诊断是否真的是甲亢。因为在妊娠的时候判断甲状腺功能不能看总T3，总T4，要依靠游离T3，游离T4和TSH这三个指标。第二，我们要排除妊娠一过性甲状腺毒症，由于在孕早期绒毛膜促性腺激素浓度很高，它会导致游离T3，游离T4轻度的升高，这个时候并不是真正的甲亢。如果充分考虑到这些，真的诊断了甲亢，治疗甲亢就要在孕早期建议使用丙硫氧嘧啶，但是要告知患者这个药物也可能会导致胎儿畸形的，要用一个比较合适的剂量使甲功维持在正常范围。在中期可以使用手术来切除甲状腺治疗甲亢，当然也可以继续使用药物，到了晚期我们就建议使用药物控制。
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