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姜帅
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知识库 水痘的检查和鉴别
水痘的检查和鉴别
发布时间:2023-01-11
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水痘经常发生在孩子身上,要非常注意孩子的身体状况。这里就介绍一下水痘的检查和鉴别,也方便我们区分。作为孩子的家长,一定要多了解这些方面的知识,这样才能照顾好水痘患儿。

一.检查

1.血象:检查结果显示白细胞总数正常或略有升高。

2.疱疹刮取或活检:刮取新鲜疱疹基底材料,用瑞氏或姬姆萨染色检查多核巨细胞,用酸性染色检查核内包涵体。

3.病毒分离:发病后3天内取疱疹液进行细胞培养。病毒分离阳性率高,再用免疫荧光、酶联免疫吸附试验和放射免疫试验进行鉴定。也宜取新鲜疱疹内液直接电镜检查。

4.血清抗体的检测:可用补体结合试验等方法测定。水痘患者血清中补体结合抗体在确诊后1 ~ 4天出现,2 ~ 6周达高峰,6 ~ 12个月后逐渐下降。也可用间接荧光抗体法检测。方法PCR检测鼻咽分泌物中VZV DNA是一种敏感、快速的早期诊断方法。

第二,识别

本病需与丘疹性荨麻疹、疱疹性湿疹、化脓性疱疹、肠道柯萨奇病毒引起的疱疹、天花等鉴别。

1.与丘疹性荨麻疹相鉴别。

常见于1 ~ 7岁儿童。典型的皮疹呈梭形,大小为黄豆至花生,呈坚硬的水肿性红色丘疹,如花生大小,中央有小水泡。自觉瘙痒,常因抓挠而感染。皮疹常成批出现,可反复出现。分布于四肢或躯干,不累及头部或口腔,不结痂。

2.与脓疱病相鉴别。

多见于炎热的夏季。皮疹常发生在面部和四肢暴露的部位。水疱发生后很快变成脓疱,大小不一,壁薄,脓疱外观常呈半月形。病程长短不一,可反复发作。无批量外观,无粘膜,无全身症状。

因为水痘也是一种皮肤病,水痘很容易和其他疾病混淆。所以要正确区分水痘和其他疾病。家长要多了解这方面的知识,这样在孩子出水痘的时候,可以第一时间发现,及时治疗。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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