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孙冉
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知识库 肾小球肾炎检查需要穿刺吗
肾小球肾炎检查需要穿刺吗
发布时间:2023-01-10
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肾小球肾炎有多种不同的病理类型,不同病理类型的治疗有一定的差异。肾小球肾炎,因为是肾小球的病变,所以还是需要肾穿刺病理检查,确定肾脏的病理类型,指导治疗。如果做肾脏b超,只看肾脏的大致形态,具体肾小球是什么样的病变还不清楚。只有通过肾穿刺的方法,取出少许肾脏组织,在显微镜下观察,看是什么样的肾脏疾病,才能确定肾脏病理类型,指导治疗,选择合适的治疗方案。只要患者有大量蛋白尿,或长期镜下血尿,或肾脏疾病,影响肾功能,通常建议患者进行肾活检,确定肾病类型,指导治疗。但是,如果患者有出血倾向,或者患者只有一个肾,则不适合进行肾活检,或者患者不能配合或进行肾活检。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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隐匿性肾小球肾炎最基本的临床表现是反复出现肉眼血尿或镜下血尿,有或无尿蛋白增加,无血压升高、水肿、肾功能不全。隐匿性肾小球肾炎患者通常临床症状较轻,病理改变较轻,预后较好,很少发展为尿毒症。因此,对于隐匿性肾小球肾炎患者的治疗,不需要做肾活检来明确病理类型。通常隐匿性肾小球肾炎患者,如果24小时尿蛋白低于0.5g,不需要特殊药物治疗,只需要定期随访尿常规、肾功能、血压即可。同时在日常生活中要避免感染和疲劳,禁止使用对肾脏有毒性的药物。当然,在随访过程中,如果患者病情发生变化,会出现大量蛋白尿,24小时尿蛋白在0.5g以上,同时伴有不同程度的肾功能下降,应建议患者做肾活检,明确病理类型,并根据病理类型调整药物治疗方案。
刘薇
发布时间:2023-01-11