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李红冬
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知识库 脊髓压迫症有哪些的病因吗?
脊髓压迫症有哪些的病因吗?
发布时间:2023-01-03
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脊髓受压的原因有哪些?

各种因素引起的脊髓功能障碍称为脊髓压迫症。它是一组具有占位特征的椎管内病变,临床表现明显进行性。常见原因:

1.肿瘤包括髓内神经胶质瘤、脊髓膜、脊髓血管和脊髓周围脂肪结缔组织的肿瘤以及来自其他器官的转移性肿瘤。

2.炎性脓肿和各种炎性肉芽肿等。

3.骨碎片损伤、血肿压迫等。各种伤害造成的。

4.脊髓血管畸形,除了畸形血管压迫脊髓外,各种脊髓血管疾病可导致脊髓缺血性损伤。

5.椎间盘突出症可同时有多个椎间盘突出,造成脊髓压迫。

6.其他如枕骨大孔畸形、脊膜膨出、肥大性脊柱炎等。压迫脊髓。好了,今天就到这里。谢谢大家的收听,再见!


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引起脊髓压迫症的病因有哪些?
肿瘤是脊髓受压最常见的原因,占脊髓受压总数的三分之一以上。脊椎损伤,如脊椎脱位、骨折脱位、血肿、炎性和寄生性肉芽、肿胀脓肿、椎间盘突出、脊髓血管畸形和先天性脊柱疾病等,均可导致脊髓受压。肿瘤是源自脊髓组织本身及其附属结构的肿瘤。在大多数情况下,肿瘤来自硬脊膜、脊髓中的神经胶质细胞、脊髓血管和脊髓周围的脂肪结缔组织。其中,近一半是神经鞘瘤。包括神经纤维瘤,其次是脑膜瘤。还有一些先天性肿瘤。有皮样囊肿、上皮样囊肿和畸胎瘤。还有起源于脊柱等器官的恶性肿瘤,也会被侵犯。其中以肺、乳腺、肾、胃肠道的恶性肿瘤最为常见。第二个原因是炎症。身体其他部位的细菌感染会通过血型播散的化脓性病变直接播散到脊柱邻近组织,直接植入,造成椎管内急性脓肿和慢性肉芽肿并压迫肾积水。第三个原因是受伤。脊髓损伤常合并脊髓损伤,脊髓损伤可因椎体、椎弓和椎板的骨折脱位、小关节交错、椎间盘突出、椎管内血肿形成等原因而受压。第四个原因是脊髓血管畸形,多为先天性胚胎发育异常所致。获得性疾病,如炎症、动脉硬化等,也会引起脊髓血管畸形。第五个原因是椎间盘突出,也叫髓核突出,也是脊髓受压的常见原因。常因用力过猛、过度屈曲所致。第六,还有其
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其临床表现因病变的性质和病变的发展速度及扩散范围而异。比如脊髓肿瘤,通常发展缓慢,逐渐发展。脊柱转移癌或硬膜外脓肿往往发生得更快。会有压迫的症状。结核病引起的脊髓压迫可以是缓慢的,也可以是紧急的。如果脊神经根受到压迫,往往会因为一个或多个神经根和后神经根受到压迫而引起烧灼感、撕裂痛或钻心痛,并可放射到相应的皮肤阶段。当你移动脊椎、咳嗽和打喷嚏时,会导致疼痛加重。适当改变姿势可以减轻压力。根性疼痛的第一个症状具有重要的诊断意义。硬膜外肿瘤,尤其是神经纤维瘤,以及各种原因引起的椎管塌陷和根性疼痛往往比较突出。疼痛区域通常会出现过敏或异常区域。如果功能受损,会造成阶段性感觉迟钝。比如病灶在脊髓腹侧,可刺激或循环,前神经根引起阶段性痉挛或肌肉萎缩。如果脊髓受到压迫,就会出现运动障碍。当脊髓前角受到压迫时,就会出现阶段性运动神经元麻痹的症状,表现为肢体或躯干、受损前足支配区域的肌肉萎缩和肌颤。皮质脊髓束丢失时,会引起受压平面以下的肢体痉挛性瘫痪,以及患侧肌张力增高和腱反射亢进,病理反射阳性。也会有感觉障碍。感觉障碍平面对病灶的定位有很大的参考价值。此外还有反射异常和自主神经功能障碍,如皮肤干燥、
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1.按病程可分为三类(1)急性脊髓压迫症(2)亚急性脊髓压迫症(3)慢性脊髓压迫症(2)主要症状(1)神经根症状,神经根疼痛或局限性运动障碍,有定位价值。(2)感觉障碍①脊髓丘脑束损害导致受损平面以下对侧躯体疼痛和温度觉降低或消失;电缆受压后,受损平面以下发生同侧深部感觉丧失;横向损伤:以上两束受损,说明受损节段平面以下的感觉全部丧失;②感觉传导纤维在脊髓内排列平滑,使髓内和髓外病变感觉障碍的程度和顺序不同。③脊柱刺激症状为病灶对应椎体叩诊痛、压痛、活动受限,多由硬膜外病灶引起。(3)急性脊髓损伤伴运动障碍早期表现为脊髓休克,2 ~ 4周后出现痉挛性瘫痪。(4)反射异常。在脊髓休克中不能诱发各种反射。(5)括约肌功能障碍。髓内病变早期有括约肌功能障碍,圆锥以上病变有双侧锥体束受累,早期有尿潴留和便秘,晚期有反射性膀胱,马尾和圆锥病变有大小便失禁。(6)自主神经症状:自主神经的低级中枢位于脊髓外侧角。病理段表现为汗液分泌障碍、皮肤划痕试验异常、皮肤营养性障碍、直立性低血压等。如果病变影响到脊髓C8-T1段,就会出现霍纳征。
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