甲减的病因分为以下十点。

第一，获得性甲减。癌症患者在甲状腺全切除术后会发生甲状腺功能减退，graves病或结节性甲状腺肿患者在甲状腺次全切除术后也会发生甲状腺功能减退。

第二，先天性甲状腺功能减退。甲状腺发育异常可能是由于胚胎期甲状腺完全缺失或甲状腺不适当衰退所致。

第三，暂时性甲减。亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎或产后甲状腺炎患者可能治愈。

第四，消耗性甲减是肿瘤等原因引起的甲减。

第五，中枢性甲减。是下丘脑和垂体疾病引起的促甲状腺激素减少所致。

第六，甲状腺激素抵抗。大部分是家族遗传性疾病。由于血液中存在甲状腺激素结合抗体或甲状腺激素受体数量减少，受体对甲状腺激素不敏感，甲状腺激素无法发挥其正常的生物学效应。

第七，缺碘。缺碘地区甲状腺功能减退患病率增加。

第八，碘过量。碘诱发的甲状腺肿和甲状腺功能减退只发生在某些甲状腺功能障碍的病例中。

第九，毒品。服用一些阻断甲状腺激素合成或释放的药物会导致甲状腺功能减退。

第十，细胞因子。患有慢性丙型肝炎或各种恶性肿瘤的患者可以用干扰素α或白细胞介素-2治疗。这些患者可能患有甲状腺功能减退，但这种甲状腺功能减退通常是短暂的，但也可能发展为永久性甲状腺功能减退。