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张宇
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知识库 坐骨神经痛的诊断鉴别有哪些?
坐骨神经痛的诊断鉴别有哪些?
发布时间:2023-01-06
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坐骨神经痛,这种病的发病部位,通常在患者的腰部和腿部。同样,也可能是同样的症状,但也可能与其他疾病混淆。那么,如何区分坐骨神经痛和其他疾病呢?让我们仔细看看。

1.腰骶神经根炎:由于感染、中毒、营养代谢紊乱或劳损、感冒等因素。一般发病急,损害范围常超过坐骨神经支配区,表现为无力、疼痛、全下肢轻度肌肉萎缩,除跟腱反射外,膝腱反射常减弱或消失。

二。腰椎管狭窄症:多见于中年男性,早期常出现“间歇性跛行”。行走后下肢疼痛加重,但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受到严重压迫时,也可出现一侧或双侧坐骨神经痛的症状和体征,病程进行性加重,卧床休息或牵引等治疗无效。腰骶椎x线或CT可明确诊断。

三。腰椎间盘突出症:患者往往有反复腰痛或重体力劳动的长期病史,常在腰部受伤或弯腰工作后急性发作。除根性坐骨神经痛的典型症状和体征外,还有腰肌痉挛、腰椎活动受限和生物量屈曲丧失,突出的椎间盘椎间隙可有明显压痛和放射痛。x线片可使受累椎间隙变窄,CT检查可确诊。

四、马尾肿瘤:起病缓慢,逐渐加重。该病起初常为单侧坐骨神经痛,逐渐发展为双侧坐骨神经痛。夜间疼痛明显加重,病程进行性加重。出现括约肌功能障碍和鞍区感觉减退。腰椎穿刺有蛛网膜下腔梗阻,脑脊液蛋白含量明显增高,甚至出现弗罗因征(脑脊液发黄,放置后自凝),可通过脊髓造影或MRI确诊。

在今天的文章中,我们还介绍了另外四种容易与坐骨神经痛混淆的疾病。我们对这四种疾病的病理特征做了详细的分析,可以看出它们之间有很大的差异。


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