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张妮
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知识库 IgA肾病相关的预后因素有哪些？
IgA肾病相关的预后因素有哪些？
发布时间：2023-01-11
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弟弟得了IgA肾病，我们都很担心。与IgA肾病相关的预后因素有哪些？

与IgA肾病相关的预后因素可能包括:一、持续镜下血尿伴蛋白尿。二是肾功能不全，预后差。第三，IgA肾病患者有高血压，尤其是重度高血压，特别难控制。第四，病理类型为李氏三级以上。通常，IgA的预后受多种原因影响。建议患者及时去医院治疗。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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IgA肾病的预后与哪些因素有关？
IgA肾病的预后可能存在明显的地域差异，且与其临床表现和病理改变密切相关。影响预后不良的因素主要有:一是患者的初始临床表现，发病时年龄在35岁以上，有肾炎家族史，临床症状出现时间越长，会出现大量蛋白尿，有高血压、肾功能不全者预后不良。二、肾脏病理改变:肾小球硬化、球囊粘连和节段性硬化、新月体形成、肾小管萎缩和间质纤维化、血管壁增厚、肾小球膜和毛细血管袢上IgM沉积等改变。表明预后不良。总的来说，从大量的临床资料来看，影响IgA肾病肾脏存活率的主要因素有:l、发病年龄:一般儿童患者预后好于成人患者；2、患者性别:女性患者预后好于男性患者。3.血压:无高血压患者预后好于高血压患者；4.蛋白尿程度:蛋白尿程度越轻，预后越好，肾病综合征者预后越差。5.肾脏病理改变:肾小球轻度病变，无明显肾小管间质病变的患者预后较好。
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影响IgA肾病预后有关的因素有哪些
与iga肾病预后有关的因素是：（1）男性患者，起病年龄较大者预后差。（2）有人认为单纯或反复血尿患者多为良性过程。多数学者认为持续性镜下血尿伴有蛋白尿者预后差。（3）大量蛋白尿或肾病综合征对预后的影响看法不一。多数学者认为，中、重度蛋白尿常提示最终将发展为肾功能不全，预后较差。但我国资料说明，iga肾病表现为肾病综合征的患者，若肾脏组织病理变化轻微，对糖皮质激素治疗反应好，则预后较好。（4）有高血压、特别是难于控制的严重高血压的iga肾病患者预后差，可能造成肾功能迅速减退。但多数患者肾功能减退的快慢不一致。（5）病理改变对预后影响大。严重的增生、肾小球硬化、新月体形成、毛细血管壁损害、间质纤维化和血管损害为iga肾病预后不良的指征。iga沉积的部位与预后亦有关，肾小球毛细血管壁有iga沉积者，较单纯系膜区iga沉积者病理改变重，预后差。伴有纤维连接蛋白（fn）沉积者预后不良。
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