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杨春喜
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知识库 双侧致密性骶髂关节炎症状
双侧致密性骶髂关节炎症状
发布时间:2023-01-06
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临床上双侧致密性骶髂关节炎患者90%以上为中年女性。因此,这种疾病的病因与患者在妊娠晚期,尤其是分娩后所遭受的致病损伤有很大的关系。此外,该病也可能发生在尿路感染或女性附件、盆腔等一些慢性感染后。此外,部分患者由于臀部和骶骨的外伤,常患此病。那么双侧致密骶髂关节炎有什么症状呢?

双侧致密性髂骨炎是一种以患者骨硬化为特征的非特异性炎症,患者的骨骼通常具有高度的骨硬化。在临床上,大多数患者的症状是髂骨下2/3处骨硬化较为明显,但患者的关节间隙往往没有变化。

双侧致密性髂骨炎患者发病后症状明显。患者发病后的第一个症状是腰骶部疼痛。疼痛的大多数形式是慢性疼痛或间歇性疼痛和钝痛。患者的剧烈疼痛可扩散至一侧或两侧臀部和大腿后侧,但这种疾病的疼痛不会沿患者的坐骨神经放射。

双侧致密性髂骨炎患者往往在活动后加重,例如疲劳后,负重行走或站立,平时咳嗽、打喷嚏可使疼痛明显加重,但一般休息后本病症状会很快缓解。临床检查后会发现患者腰骶角增大,同时髂骨局部位置会有压痛和肌张力。如果骨盆分离和压缩测试的结果为阳性,则“4”测试的结果也将为阳性。一般这种病的实验室检查大多在正常范围内。

但如果患者有进一步的检查,如X线检查,此时会发现患者的骶髂关节间隙整齐清晰,但靠近骶髂关节面的髂骨耳状关节部分骨密度会增加,还会呈现出一条致密的骨带,白边甚至较厚,边缘清晰,骨小梁消失,无骨质破坏。这都是双侧致密骶髂关节炎的症状,需要患者及早采取治疗措施。


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两侧骶髂关节致密性骨炎的原因目前为止没有明确的论断,推测可能和感染、外伤、劳损,女性可能和妊娠有关,这些原因会导致骶髂关节出现缺血性改变,从而出现骶髂关节增生、硬化,患者会出现腰骶部的疼痛,有时会放射至臀部和腿部。其典型表现为在髂骨沿骶髂关节之中下2/3部位有明显的骨硬化区,呈三角形,尖端向上,密度均匀,不侵犯骶髂关节关节面,无关节狭窄或者糜烂,该病无明显的坐久、卧久疼痛的特点。双侧致密性骶髂关节炎,是一种比较常见的良性病变,主要是由于骶髂关节受力比较多,或者长期的炎性刺激,生活习惯不良等所造成的,局部炎症性病变。
赖光辉
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