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姜帅
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知识库 过敏性紫癜的发病机制是怎样的?
过敏性紫癜的发病机制是怎样的?
发布时间:2023-01-05
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过敏性紫癜也是一种疾病,是由于患者身体部位的一些毛细血管出血引起的。当然,患者毛细血管出血的原因有很多。对于这种疾病,它的发病机理和发病机制是什么?下面我们来详细了解一下。

1.即刻过敏的过敏原进入体内后,与体内的蛋白质结合形成抗原。经过一定的潜伏期(5-20天),抗原刺激免疫组织和浆细胞产生IgE,吸附在全身各个器官(血管周围、胃腔、皮肤)的肥大细胞上。当再次受到同一抗原刺激时,抗原与吸附在肥大细胞上的IgE结合,激活细胞内的酶系统。肥大细胞可释放一系列生物活性物质,如组胺、5-TH、缓激肽、过敏性慢反应物质(SRS-A),也可兴奋交感神经,释放乙酰胆碱。SRS-A由白三烯C4及其代谢物LTE,LTT4组成。LTC4被γ-谷氨酰转肽酶转化为LTT4,后者被二肽酶转化为LTE4。

2.抗原抗体复合物反应这是主要发病机制。过敏原刺激浆细胞产生IgG (IgM和IgA),与相应的抗原结合形成抗原抗体复合物。其小分子可溶,可沉积在血管壁或肾小球基底膜上。激活补体系统产生的C3a、C5a、C5、C6、C7能吸引中性粒细胞,中性粒细胞能吞噬抗原抗体复合物。释放溶酶体酶,引起血管炎,累及相应器官。免疫复合物的另一部分,抗体比抗原多,复合物分子量大,不溶沉淀,被单核吞噬细胞系统清除,一般无病变。

3.细胞因子的作用已有报道。过敏性紫癜患者血清TNFα和可溶性TNF受体(sTNFR)在正常范围,而sIL-2R水平升高。有多种炎症因子,如IL-1α、IL-1β、TNF-α、LT等。过敏性紫癜肾损害患者局部肾组织细胞的变化。最近有报道称,过敏性紫癜患者血清中IL-4水平,尤其是急性期明显升高,是正常人水平上限的5 ~ 40倍以上,提示细胞因子参与了过敏性紫癜的发病过程,IL-4促进IgE合成,可能是该病发病过程中的重要因素。

在今天的文章中,我们将详细介绍过敏性紫癜的发病机制。同时,对于过敏性紫癜患者,发病期间应避免一些容易引起过敏反应的药物或食物。在平时生活中,也要加强免疫力的提高。


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过敏性紫癜的发病机制
过敏性紫癜的病因尚不清楚,许多患者往往有近期感染史。一般呼吸道。病原体包括:β-溶血性链球菌、葡萄球菌、分枝杆菌、嗜血杆菌、Galsing等。一些药物和食物被认为与这种疾病有关。大多数人认为此病与循环中可溶性免疫复合物的形成有关。这种免疫复合物就是IgA,可以在血液循环中找到,血液中的IgA也会升高,尤其是感染后。在皮肤、肠和复发性移植肾中发现IgA沉积。因为C3和备解素经常在患病区域发现,很难发现C1q和C4,等等。认为组织的免疫损伤可能是由激活补体旁路系统引起的。其他免疫异常包括IgA分泌的B细胞增多,T调节细胞改变。至于IgA在本病发病中的确切机制,目前尚不清楚。有人认为是抗原,有人认为是抗体,有人认为是非特异性抗体,是在某种抗原刺激机体产生相应抗体的同时产生的。由于尿中高水平的纤维蛋白降解产物(FDP),纤维蛋白原经常沉积在肾小球中。因此,血管内凝血机制也可能参与了本病的发病机制。
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