在冠心病的发展过程中，通常存在家族遗传特征。

父母一方患有冠心病，其子女患冠心病的概率比正常家庭高2倍左右；如果父母双方都有冠心病，孩子的发病率比正常家庭高5倍左右，所以受遗传因素的影响。

从外因看，家族中的高脂血症、高血压、糖尿病、肥胖等都是冠心病的危险因素，且有遗传倾向。这些遗传危险因素之后，冠心病的概率也会增加。

同样，在一个家庭中，家庭有着共同的生活习惯和饮食结构，如父母不良的生活习惯，高脂肪、高热量、高盐、吸烟饮酒等，都会导致孩子患病几率的增加。

所以冠心病是遗传、环境和各种因素共同作用的结果。