朱航
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甲亢患者可以怀孕吗
发布时间:2023-01-05
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甲亢患者能否怀孕并获得良好的妊娠结果,取决于了解甲亢对妊娠的影响、甲亢的严重程度以及妊娠和分娩对病情的影响。
甲亢患者怀孕后心脏负荷增加,外周血管扩张,甲状腺激素结合球蛋白增加,血甲状腺激素升高,都会加重甲亢患者怀孕后的心血管症状,甚至导致心力衰竭和甲亢危象。所以甲亢合并妊娠是高危妊娠。妊娠高血压综合征患者比无甲亢者多几倍。由于能量储存减少,容易发生子宫收缩,导致产程延长,产后出血增多。同时产褥感染的几率也会增加。此外,怀孕后,甲状腺体积可能略有增大,甲状腺激素也可能略有升高。特别值得一提的是,需要手术分娩的重症甲亢患者,麻醉和手术都可能诱发。
一般来说,轻度甲亢患者和治疗后能很好控制病情的甲亢患者是可以怀孕的。在产科医生和医师的监督下,大部分都能获得良好的妊娠效果。怀孕后,母胎之间的并发症会更多。甲亢患者血液中有一种长效促甲状腺激素,可以促进甲状腺功能。这种物质可以通过胎盘进入胎儿血液循环,引起胎儿暂时性甲亢。胎儿在妊娠第15周可以吸收碘,合成甲状腺激素。但母亲怀孕后,肾脏对碘的重吸收减少,容易导致碘缺乏,使胎儿对碘的吸收减少,从而导致甲状腺功能的改变。在孕妇治疗过程中,如果给碘过多,也会被胎儿通过胎盘吸收,所以孩子出生后可能会出现甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进。简而言之,母亲服用的药物和病变都可能影响胎儿,严重时可能引起流产、早产、宫内发育迟缓,甚至新生儿窒息。
总之,甲亢患者治疗后对胎儿受孕比较好。
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