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王珂
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知识库 痛风病理生理学概述
痛风病理生理学概述
发布时间:2023-01-01
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痛风是一种可以累及关节或肾脏的疾病。如果治疗不当或延误最佳治疗可能导致其他并发症,那么什么因素会导致这种疾病的发生呢?今天我们的专家就从痛风的病理角度给大家分析一下。

当血尿酸超过7mg/dl或0.41mmol/L时,血浆就会饱和(pH7.4,温度37℃,血清钠正常)。在30℃时,尿酸盐的溶解度为4mg/dl,所以针状的尿酸单钠盐(MSU)会沉积在无血供的组织(如软骨)或血供相对较少的组织(如肌腱、韧带)中。

类风湿石是MSU的结晶集合体。当它大到一开始出现在关节的x光片上时,是“穿刺样”病变,后来是皮下结节,肉眼可见或用手摸得到。因为尿液酸碱度呈酸性,尿酸容易形成晶体,聚集成结石,导致尿路梗阻性疾病。

持续高尿酸血症的常见原因是肾脏尿酸盐清除率降低,尤其是长期利尿剂治疗的患者和肾小球滤过率降低的原发性肾病患者。高尿酸血症程度越高,病程越长,晶体沉积和痛风急性发作的几率越大。但是,还是有很多高尿酸血症的人没有痛风。

血清尿酸盐反映了细胞外混合尿酸盐池的体积,正常情况下每24小时转一次。尿酸的1/3从粪便中排出,2/3从尿液中排出。低嘌呤饮食3天后,正常24小时尿酸排出量为300~600mg,正常饮食为600~900mg。因此,每天从食物来源摄入的尿酸约为450毫克。高尿酸血症和痛风是器官移植后环孢素治疗患者的常见并发症。绝经前女性的尿酸水平比男性低1 mg/dL。

我们看到了专家对痛风的病理分析,希望对你有帮助。随着社会的进步和医疗水平的提高,生理学家会对其进行进一步的分析和研究,从而找到更好的治疗方法,提高患者的生活质量,提高人们的身体素质。


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