胃炎很多人都很熟悉。患有胃炎不仅容易导致胃痛、胃酸或胃部不适，还会导致其他一些身体并发症。右上腹背痛可能是胆囊疾病引起的症状，需要详细检查才能判断。一般胃炎不会导致腹痛和背痛。

胃炎会影响右上腹和背痛吗？

腹痛、背痛多数情况下是胆囊疾病。胃炎通常有恶心、呕吐和腹痛的症状，但背痛很少见。

胃炎的临床表现

1.急性胃炎

起病急，临床症状轻重不一。最常见的是急性单纯性胃炎，主要表现为上腹痛、腹胀、嗳气、食欲不振、恶心呕吐。由沙门氏菌或金黄色葡萄球菌毒素引起的那些通常伴有腹泻、发烧，甚至脱水和休克。急性糜烂出血性胃炎可有呕血和黑便。急性化脓性胃炎的特征是全身性败血症和急性腹膜炎。急性胃炎症状最明显，吞咽腐蚀剂后口腔、咽喉、胸骨后、上腹部剧烈疼痛，伴有恶心呕吐，甚至呕血。唇、口腔、咽喉粘膜可产生不同颜色的痂，有助于鉴别各种腐蚀剂。

2.慢性胃炎

不同类型胃炎的临床表现不同，但症状缺乏特异性，严重程度往往与病变严重程度不一致。有些病人可能没有症状。

(1)上腹部疼痛或不适大多数胃炎患者都有上腹部疼痛或不适。上腹痛多为不规则，与饮食无关。疼痛一般为弥漫性上腹部灼痛、钝痛、胀痛等。

(2)部分上腹胀、早饱患者会有腹胀感，尤其是饭后。常因食物滞留胃中，排空延迟，消化不良引起。早饱是指有明显的饥饿感但饭后不久就有饱腹感，食量明显减少。

(3)嗳气、反酸、恶心、嗳气说明胃中气体增多，经食道排出，暂时缓解了上腹部的饱胀感。胃酸反流是由胃酸分泌增加引起的。

(4)其他严重萎缩性胃炎患者可出现消瘦、舌炎、腹泻；自身免疫性胃炎患者伴有贫血。

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1.胃镜检查法

它是诊断胃炎，尤其是慢性胃炎的主要方法。可直接观察食管、胃、十二指肠球部及降部的粘膜，可直视下取多部位粘膜进行活检。但在急性腐蚀性胃炎急性期禁忌胃镜检查。

2.病理检查

主要用于慢性胃炎的诊断和鉴别诊断。

3.实验室检查

(1)胃液分析

(2)胃蛋白酶原的测定

(3)血清胃泌素的测定

(4)免疫学检查

(5)幽门螺杆菌的检查

诊断

急性胃炎根据病史和症状不难诊断，应与早期急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎相鉴别。急性糜烂出血性胃炎的诊断依赖于急诊胃镜检查。急性腐蚀性胃炎主要根据其吞服腐蚀剂史进行诊断。

慢性胃炎的诊断依赖于胃镜检查和胃粘膜活检。通过胃镜检查可与胃癌、胃溃疡等疾病相鉴别。