喉结上有又圆又硬的东西的原因包括:

1.首先，可能是人体被细菌或病毒感染，导致颈部淋巴结肿大，也可能是因为脂肪瘤的症状；

2.其次，可能是因为患者有甲状腺结节或甲状腺导管囊肿，容易使患者喉结有肿块；

3.但不排除患者颈部可能有囊肿和脂肪颗粒。

建议患者及时到当地正规医院的耳鼻喉科进行详细检查，然后进行针对性治疗。