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侯杰
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知识库 胎盘早剥并发症如何处理
胎盘早剥并发症如何处理
发布时间:2023-01-03
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孕妇分娩前,胚胎存在于女方子宫内,但可能有一些特殊情况导致子宫提前剥离。这种胎盘早剥的现象会导致一系列的并发症。胎盘早剥引起的常见并发症包括凝血功能障碍、肾功能衰竭和产后出血。不同类型的并发症有不同的治疗方法。

如果胎盘早剥导致孕妇凝血功能障碍,孕妇需要在最短的时间内终止妊娠。针对凝血功能障碍的问题,最重要的是阻断凝血物质在孕妇和胚胎之间的循环。在纠正凝血功能障碍的同时,需要及时补充凝血因子。补充凝血因子可以通过输入新鲜血液和血小板来完成,但纤维蛋白原更适合患者。

对于肾功能衰竭的患者,应对措施与患者的排尿有关。如果肾衰竭患者的尿量小于30ml/h,此时需要做的就是补充血容量;血容量充足时,患者尿量小于17ml/h,需静脉注射补充20%甘露醇。面对肾衰竭,患者在某些情况下将需要重复药物缓解。一般短时间内尿量会恢复正常。当肾功能衰竭转为更严重的尿毒症时,就需要透析了。

胎盘早剥的另一个并发症是产后出血。面对这种情况,孕妇自然分娩后及时使用宫缩药物,缩宫素被广泛应用于临床。除了使用药物外,还需要手工剥离胎盘,持续按摩孕妇子宫。如果这样不能控制子宫出血,应迅速补充新血,极端情况下可进行全子宫切除术。

异常的胎盘早剥对孕妇和胚胎都有很大的影响。胎盘早剥会导致很多并发症,不同类型的并发症治疗方法也有差异。如果出现凝血功能障碍或产后出血,比较常见的手段是外部输入新鲜血液。如果有肾功能衰竭,具体方法需要根据患者的尿量来确定。


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