临床上，如果患者出现腹痛伴恶心，则认为是由以下原因引起的:

第一，饮食不良引起的腹痛伴恶心、嗳气、呕吐、餐后饱胀，可能是消化不良引起的。

第二，如果饮食不洁，伴有上吐下泻，考虑可能是急性肠胃炎引起的。

第三，如果伴有腹痛、食欲不振、饭后饱胀，甚至呕血、便血或黑便，考虑是消化道溃疡引起的。

第四，伴有口苦、乏力，可能是肝炎、胆囊炎等肝胆疾病引起的。