卵巢囊肿早期无明显临床表现，患者往往在妇科检查时因其他疾病就医时才被发现。随着肿瘤的生长，患者有所感觉，其症状和体征因肿瘤的性质、大小、发展、继发变性或并发症而异。

1.下腹部不适

这是患者触及下腹部肿块前的第一个症状。由于肿瘤本身的重量和肠道蠕动、体位改变的影响，肿瘤在盆腔内移动并累及其蒂部和盆腔漏斗韧带，使患者有下腹或髂窝肿胀、下坠的感觉。

2、腹围增厚，腹部包块

这是主诉中最常见的现象。患者注意到自己的衣服或腰带很紧很小，这才注意到自己的腹部增大了，或者早上不小心摸到了，于是按压腹部，发现腹部有肿瘤，再加上腹胀不适。

3.腹痛

如果肿瘤没有并发症，几乎没有痛苦。因此，卵巢肿瘤患者感到腹痛，尤其是突然发生的腹痛，多为肿瘤蒂扭转所致，偶见肿瘤破裂、出血或感染所致。此外，恶性囊肿往往会引起腹痛和腿痛，疼痛往往会导致患者寻求急诊治疗。

4.月经失调

一般卵巢，即使是双侧卵巢囊肿，也不会破坏所有正常的卵巢组织，所以大多不会引起月经紊乱。有的子宫出血不是内分泌，或者卵巢肿瘤改变盆腔血管分布，引起子宫内膜充血；或由于卵巢恶性肿瘤直接转移到子宫内膜。内分泌肿瘤引起的月经紊乱常合并其他分泌作用。

5.压迫的症状

巨大的卵巢肿瘤会因压迫膈肌而引起呼吸困难和心悸，伴有大量腹水的卵巢肿瘤也会引起这种症状。然而，一些卵巢肿瘤患者会因一侧或两侧胸腔积液而出现呼吸困难。并常伴有腹水，形成所谓的Miigs综合征。

巨大良性卵巢囊肿充满整个腹腔，使腹内压增高，影响下肢静脉回流，可导致腹壁及双下肢水肿；但固定在盆腔内的恶性卵巢囊肿压迫髂静脉，常引起一侧下肢水肿。盆腔器官受压，出现排尿困难、尿潴留、排便急迫或排便不畅等现象。

标志:

1.腹部肿块

中等大小以下的腹内包块，如果没有并发症或恶变，其特点是可动性，常可从盆腔移到腹腔。肿块一般没有压痛，但如果有并发症或恶变，肿块本身不仅会有压痛，甚至会出现腹膜刺激。

2.腹水征

腹水常表现为恶性肿瘤，但卵巢纤维瘤、乳头状囊腺瘤等良性囊肿也可产生腹水。多毛、声音粗哑、阴蒂肥大等内分泌症状为男性囊肿。

3.恶病质

表现为腹部极度肿胀，体重明显减轻，面部表情痛苦，极度疲惫。

临床上卵巢肿瘤的诊断应满足四个条件:(1)是否为卵巢肿瘤；(2)什么样的卵巢肿瘤；(3)是否有并发症；(4)哪边长。

关于卵巢肿瘤的诊断？

由于肿瘤的大小和特征，卵巢肿瘤的诊断通常是困难的。详细询问病史时，不仅要注意生殖器官，还要注意全身情况及其他重要器官的相关病史。结合临床表现和体格检查，除了要注意肿瘤本身的特点，还要了解大体情况。所以，不仅是妇科检查，全身检查，尤其是腹部检查都是极其重要的。必要时，其他辅助诊断方法，如妊娠试验、全消化道X线透视、子宫输卵管造影、静脉肾盂造影、超声诊断或ct、MRI，以及腹腔穿刺、腹腔镜、剖腹探查等。在一些特殊情况下，结合病史综合分析，可以做出正确的诊断。

卵巢肿瘤患者可有腹部包块史，无严重症状或其他躯体影响；通过腹部视诊、触诊、双河诊，一般可以了解子宫和肿块的状态，肿块有一定的活动度。卵巢小肿瘤虽无症状，但通常伴有月经紊乱、炎症或不孕，而卵巢小肿瘤者则无此现象。

卵巢肿瘤的诊断

根据肿瘤生长速度、大小、性质、侧向分类、活动性、并发症及其他辅助检查(如b超、CT、MRI等。)，大部分都能在治疗前得到比较准确的诊断。如果肿瘤较大而无明显症状，囊状略饱满，形态稍不规则，则多为多房黏液性囊腺瘤。如手握拳，表面有实性、结节感，浮于腹水，一侧胸腔积液多为纤维瘤；同样，囊性畸胎瘤也很大，坚实而柔软，双侧生长，对月经没有影响。如果上述情况突然快速增长，肿瘤某一部分变硬(癌变)或变软(坏死、出血)，就会由原来的可动变为固定，多为良性肿瘤恶变。有的肿瘤开始是实性的，双侧生长，发展很快，有腹水，甚至一侧下肢水肿，营养不良。应考虑为原发性卵巢恶性肿瘤，尤其是腺癌。如果先有胃肠道症状，再发现双侧卵巢实体瘤，应考虑来自胃肠道的转移性肿瘤。

有些病例的特征是患者的排泄物或相关腹水。例如，如果肿瘤穿透肠壁，从尿液中排出毛发或皮脂样物质，就可以确定囊性畸胎瘤的诊断。