如果排便后卫生纸上有血迹，考虑可能是以下原因造成的:

第一，可能是痔疮或者肛裂引起的。强行排便时，容易造成痔疮破裂或肛裂，引起出血。

二、便秘导致大便干燥，排便困难。强行排便时，大便干燥会造成肠黏膜损伤，引起出血。

第三，溃疡性结肠炎也会引起排便后出血。这是因为溃疡会损伤肠黏膜的小血管，引起出血。

第四，也可能是消化性溃疡出血。如果出血量少，排便后卫生纸上可能有血迹。