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迟骋
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知识库 黄水疮容易与哪些疾病混淆?
黄水疮容易与哪些疾病混淆?
发布时间:2023-01-11
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擅长头部、面部、四肢等暴露部位,也可遍布全身。

皮损开始时为散在红斑或丘疹,很快转为水疱,形似米粒至黄豆大小,很快化脓混浊,并转为脓疱,周围稍有潮红。数小时或1-2天后,脓液沉积,形成半月形化脓现象。这时候水泡的壁薄而疏松,很容易破。破开后,露出湿漉漉、潮红的糜烂疮,流出黄水。干燥后形成黄色脓痂。如果脓液溢出到其他地方,会引起新的脓疱。

自觉有不同程度的瘙痒,一般无全身症状,但皮损广泛、严重者可伴有发热、寒战、全身不适等症状。常可引起附近饕餮核肿胀疼痛,易并发肾炎、败血症,甚至危及生命。

病程不确定,少数可延长至数月。


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病机因湿张仲景认为,黄疸是由于邪气入侵,导致脏腑功能失调,肝胆失职,胆汁溢泄,行为不节所致。在一系列致病因素中,我们特别重视湿热之邪。《金匮要略》中强调“黄氏所得,乃湿之所得。”再比如“阳明病,发热出汗,说明越热,不能变黄。”但如果头出汗,身出汗,颈满,小便不利,口渴饮水,这是因为体内有瘀热,身体会发黄,以茵陈蒿汤为主”。即无汗、小便不利、湿热郁结是黄疸的根本原因。”伤寒已经出汗,身体发黄,为什么,房间里有寒湿就不明白了。我想我是下不去了,可是又冷又湿我自求多福。“可见,黄疸的形成不仅与湿热有关,还与寒湿有关。因过度使用苦寒之品而出现黄疸,或患者脾胃虚弱,或暴饮暴食,引起感冒,寒邪复发直接损伤脾胃;或者长期过量饮酒,既湿热又脾虚,再加上长期服用苦寒,会伤阳气。寒为阴邪,寒气郁结,使脾阳虚弱,水湿分布紊乱,肝胆松弛失控,使胆汁不循正常路径,渗入血液,溢出皮肤,产生黄疸。迄今为止,关于本病的病因病机有多种学说,均以“湿致病”为基本框架。
吴建华
发布时间:2023-01-18