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张忠
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知识库 脊髓压迫症的检查方法有哪些
脊髓压迫症的检查方法有哪些
发布时间:2023-01-05
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脊髓受压是一种什么病?从这种疾病的医学名称上我们几乎看不出这种疾病的病理特征,但是我们可以知道,这种疾病主要是由于患者脊髓的病变导致的神经压迫。这种疾病虽然短时间内不会危及患者的生命健康,但长期来看会引起严重的并发症,情况不容乐观。

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1.脊柱x光片

取正位和侧位,必要时加斜位。脊柱损伤重点观察是否有骨折脱位、脱位、椎间隙狭窄。良性肿瘤约50%可呈阳性,如椎弓根间距增宽、椎弓根变形或椎间孔扩大模糊、椎体后缘凹陷或骨质疏松、破坏等。骨破坏在转移性肿瘤中很常见,但在疾病的早期没有变化。病程越长,骨质改变的发生率和严重程度越高。

2.核磁共振检查

它能清晰显示不同轴的断层图像,提供清晰的解剖结构层次。它能提供最有价值的关于脊髓疾病的部位、位置和上下边界性质的信息,是诊断脊髓疾病最有价值的工具。

3.CT检查

分辨率高,肿瘤小于5mm时也能清晰检测到图像。能准确显示肿瘤的位置及肿瘤与脊髓的关系。

4.脊髓照相术

没有核磁共振和CT设备的医疗单位可以帮助诊断。

5.核素扫描

Tc,或I(碘化钠)10mCi,经腰大池注射半小时,然后扫描脊髓全长,可准确判断梗阻部位。患者痛苦小,反应小。

诊断

首先必须明确脊髓损伤是压迫性的还是非压迫性的,通过必要的检查可以确定脊髓压迫的部位或平面,然后再确定压迫是在脊髓内还是脊髓外,分析压迫的程度。最后,研究压迫性病变的性质。这是诊断脊髓压迫症的基本步骤和要求。所以需要结合辅助检查的相关资料综合分析病史临床检查结果,一般可以做出正确的诊断。

这种在医学上很常见的脊髓压迫,我们很难发现,症状也不明显。所以现在就要做好这种病的预防和检查,做到早预防、早发现、早治疗,防患于未然。以上检查方法为我们提供了一个有力的工具,有助于我们尽早避免这种疾病的发生。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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脊髓压迫症要做哪些检查
1.脑脊液检查腰椎穿刺用于测量脑脊液的动态变化。常规和生化检查是诊断脊髓压迫症的重要方法。(1)脑脊液的动态变化。颈椎压迫试验可以证明是否有椎管梗阻,但正常的颈椎压迫试验不能排除椎管梗阻。(2)脑脊液细胞计数的常规和生化变化一般在正常范围,炎症病变时白细胞计数增高。出血性和坏死性肿瘤患者的红细胞和白细胞均升高;当椎管完全梗阻时,脑脊液中的蛋白质明显增多,蛋白质-细胞分离甚至可超过10g/L,称为Froin征。2.影像学检查(1)必要时取正位、侧位、斜位脊柱X线片。对于脊柱损伤,重要的是观察是否有骨折脱位、脱位和椎间隙狭窄。椎旁脓肿和良性肿瘤常被阳性发现。(2)磁共振成像(MRI)是一种无创性检查,可以清楚地显示脊髓受压的部位和范围,病变的大小和形态及其与椎管结构的关系。如有必要,它可以增强扫描,以推测病变的性质。(3)CT有助于显示肿瘤与骨及骨破坏的关系。(4)脊髓造影可显示脊髓的形态、位置和椎管腔的状态,核素扫描可判断椎管梗阻的位置。随着CT和MRI的应用,这种检查方法已经很少使用了。
王新霞
发布时间:2023-01-03