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无论任何疾病,预防和护理都和治疗一样重要。良好的护理可以提高治疗效果。如果不能很好的照顾疾病,重视疾病,那么再多的药也不会有所改善。痛风患者也是如此。对于痛风患者来说,日常生活中需要注意什么?
痛风的五个注意事项:
首先,注意以下易受影响的因素
1.中老年男性,超重或肥胖。
2.有痛风家族史者。
3、长期使用利尿剂。
4.高血压、冠心病、ⅱ型糖尿病、高脂血症、肾功能不全和肾结石患者的疾病。
第二,注意临床表现的特点。
1.高嘌呤饮食诱发急性关节炎。
2.复发性急性不对称关节炎,典型部位是跖趾关节,尤其是第一跖趾关节。
3.急性关节炎常在半夜突然发作,疼痛剧烈,对秋水仙碱治疗有特效。
4、首次发作往往几天内痊愈并可自行缓解,间歇期可安然无恙。
5.关节炎老年人关节或耳廓周围有痛风结节,结石破裂后可溢出白色尿酸盐结晶。
第三,注意辅助检查的特点
1.X射线
关节X线片早期关节呈不对称肿胀,中晚期关节骨质呈圆形或不规则穿刺样缺损区(见上图)。
2.关节滑液检查
用偏振光显微镜检查滑液,可以看到白细胞吞噬尿酸钠结晶盐,是一种5 ~ 20μ m长的针状或棒状晶体,具有负双折射(见下图)。尿酸结晶可被白细胞吞噬,也可散落在细胞外。检查的时间通常是在痛风性关节炎急性发作时,但从以前患病的关节或从疑似痛风结节的皮下结节提取滑液也是有帮助的。关节积液细菌培养阴性。
3.血尿酸的诊断价值。
高尿酸血症是痛风的重要生化指标,但血液中的尿酸值只能作为诊断的参考,因为痛风急性发作时约有30%的尿酸在正常范围内,但只要以后继续验血,尿酸值通常会上升。另一方面,有许多血液中尿酸过高的人可以没有任何症状。只有少数病例可引起急性关节痛或尿路结石,因此高尿酸血症不能等同于痛风。
4.肾盂造影或者b超。
肾盂造影或b超检查可提示肾结石的存在。
四、需要注意与其他疾病相区别。
痛风性关节炎应与其他关节炎相区别,如类风湿性关节炎、风湿性关节炎、化脓性关节炎、骨关节炎、创伤性关节炎等。此外,一些常见病容易与痛风混淆,要加以鉴别。如丹毒、蜂窝组织炎、滑囊炎、滑膜炎、脉管炎、局部皮肤感染、肾小球肾炎等。
第五,重视临床分期。
痛风确诊后,要区分是急性、间歇性还是慢性关节炎。是否有痛风性肾病、尿酸性肾结石,肾功能能否代偿,是否有肥胖、高血压、糖尿病、心脑血管疾病等并发症。了解这些情况对指导治疗和判断预后有重要意义。
以上是痛风患者需要注意的五点。很多患者对疾病的识别有疑问。对于痛风患者来说,容易引起其他并发症,也容易被误诊为其他疾病。最好的办法是患者能定期检查,并按照医嘱进行治疗和处理。