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董丽娟
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知识库 尿毒症患者能不透析吗
尿毒症患者能不透析吗
发布时间:2023-01-11
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尿毒症患者一般不能停止透析,因为透析是维持生命的主要方式。如果停止透析,尿毒症患者将无法存活。

因此,定期血液透析是维持尿毒症患者生活质量的基础。但有些患者也可以通过肾移植或腹膜透析治疗。

肾移植可以使尿毒症患者完全摆脱透析,而腹膜透析则适用于远离透析中心、从事特殊职业的人群。如果尿毒症患者不能进行肾移植或腹膜透析,血液透析是必不可少的。


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尿毒症血液透析对自身没有伤害,但透析过程中会出现很多急性并发症,如透析失衡综合征、低血压、肌肉痉挛、低血糖等。首次透析出现透析失衡综合征。患者经常表现出头痛、恶心和呕吐。因此,需要进行诱导透析。第一次透析时间为2小时,之后逐渐增加到4~5小时。低血压表现为肌肉痉挛、打哈欠、腹痛、排便、脸色苍白、呼吸困难、出汗等不适。通常可以通过回输生理盐水和静脉注射高葡萄糖来缓解。当低血糖患者出现昏迷、嗜睡和出汗时,透析时可适当禁食或及时注射高糖。尿毒症患者也可以进行腹膜透析。透析前会在腹部放置腹膜透析管。透析时会向腹腔内注入腹膜透析液,4小时后排出,然后补充新的腹膜透析液。手术过程中没有疼痛和不适。但约有2000毫升液体滞留在腹腔内,患者可能会出现腹胀和不适。如果并发腹膜感染,可出现腹痛、发热、不适等症状。因此,应注意无菌操作。
彭华
发布时间:2023-01-11