减量后，不能自行停药。甲减多由桥本甲状腺炎引起。如果是桥本甲状腺功能减退症，患者往往需要终身服用芡实代替治疗。如果患者在发现甲状腺功能已恢复正常的情况下自行停药，甲状腺功能减退很容易复发，患者会再次出现低代谢综合征，如怕冷、疲劳、体重增加、皮肤粗糙、便秘、女性月经失调等。患者出现甲减后，即使甲功已经恢复正常，也不能自行停药，而是可以在医生指导下有效减少或维持原有用量，继续服用。

经常有读者留言问:甲亢甲减怎么治？什么时候可以停药？甲亢能治好吗？导致甲亢的原因很多，有些可以完全治愈，有些可能需要终身服药。甲减可以停止或减少吗？

一般情况下，甲减是不能停药的，因为甲减发生后，大部分甲减是终身的，尤其是原发性和中枢性甲减。发生后，必须口服左旋甲状腺素钠片或普通甲状腺素片进行补充和替代治疗。服药后甲减完全可以恢复到正常水平，不影响正常健康，但擅自停药会导致甲减复发，不利健康。但少数甲减是因为破坏性甲状腺炎，如亚急性甲状腺炎、化脓性甲状腺炎等。这种甲状腺炎治疗后，甲减会逐渐恢复正常，所以通常不需要口服甲状腺素制剂，也谈不上停药的问题。只需要对症治疗。

如果甲减患者服用甲减药芡实，且剂量相对较小，仍发生甲亢，则有可能停药。我们知道甲亢发生在甲减患者身上，往往是甲状腺功能不足的人群。在用大戟代替甲状腺素片的过程中，替代量过大。在这种情况下，我们要看患者的替代水平。例如，他每天的剂量是两到三片。如果替代量太大，他会把用量减少到一半或者一片，指甲力可能会恢复到正常水平。但在这种情况下，他不能停药，因为他还有甲减。这种情况下，他只能说调整剂量不合适。如果减少剂量，就会恢复正常。有些人正处于轻度甲减过程中，尤其是桥本甲状腺炎，是一过性甲减。在这种情况下，用于这种轻微甲状腺功能减退的大戟的剂量可能非常小。比如服用半片大戟后仍然出现甲亢，说明他的剂量其实对他来说太多了。这种情况下，半片太多，说明他的桥本甲状腺炎可能已经自己恢复了，而这种恢复可能意味着他根本不需要服药。因此，如果甲减患者服用甲减药优甲乐，且其剂量相对较小，仍发生甲亢，则有可能停药。如果他服药量大，建议先减一点药，一个月后再复查。如果复查后指甲功能恢复正常，就需要继续维持这个剂量，可以定期监测。

如果甲减患者服用甲减药芡实，且剂量相对较小，仍发生甲亢，则有可能停药。我们知道甲亢发生在甲减患者身上，往往是甲状腺功能不足的人群。在用大戟代替甲状腺素片的过程中，替代量过大。在这种情况下，我们要看患者的替代水平。例如，他每天的剂量是两到三片。如果替代量太大，他会把用量减少到一半或者一片，指甲力可能会恢复到正常水平。但在这种情况下，他不能停药，因为他还有甲减。这种情况下，他只能说调整剂量不合适。如果减少剂量，就会恢复正常。有些人正处于轻度甲减过程中，尤其是桥本甲状腺炎，是一过性甲减。在这种情况下，用于这种轻微甲状腺功能减退的大戟的剂量可能非常小。比如服用半片大戟后仍然出现甲亢，说明他的剂量其实对他来说太多了。这种情况下，半片太多，说明他的桥本甲状腺炎可能已经自己恢复了，而这种恢复可能意味着他根本不需要服药。因此，如果甲减患者服用甲减药优甲乐，且其剂量相对较小，仍发生甲亢，则有可能停药。如果他服药量大，建议先减一点药，一个月后再复查。如果复查后指甲功能恢复正常，就需要继续维持这个剂量，可以定期监测。

甲减变成甲亢后，有的可以停药，有的不能，要看患者服用的药物类型。

怀孕期间甲状腺功能减退正常时，不能停药。因为一旦停药，又会出现甲减，对胎儿的发育也会造成一些不利影响。如果女性在怀孕期间出现甲状腺功能减退，就需要补充甲状腺激素，因为它可以减少胎儿神经系统的异常发育。所以，如果发现孕妇出现甲减，就要尽早补充优甲乐。最好在8周前补充优加乐，对胎儿神经系统发育影响较小。所以，孕妇出现甲减时，即使甲状腺功能正常，也要继续服药。这类患者一般需要在产后6周检查甲状腺功能。如果甲状腺功能正常，可以停药，或者剂量比例小。女性也可以在分娩后直接停药。

一般服用甲减药需要定期复查甲状腺功能，甲状腺水平较低，即使短时间停用也不合适。如果甲状腺水平偏高，短期停药一般不会造成严重后果。如果甲减恢复正常，因特殊原因停药，应定期检测甲状腺功能。在检查相对稳定的时候，适当减量、停药后，平时要多加注意。最好是定时服药，定期检查，根据检查结果调整剂量，保持甲状腺功能稳定，维持甲状腺素水平，结合中药。如果出现呼吸困难等现象，要及时就医，不要拖拖拉拉造成严重影响。平时也要注意饮食。海鲜不能吃太多，容易诱发甲减或甲亢。平时要定期检查，一般三个月一次。

甲减应避免短期停药，以免诱发其他并发症。甲减是甲状腺发育不全、功能减退引起的症状，会导致患者甲状腺激素合成不足，机体衰退。甲减的治疗主要以激素类药物替代疗法为主。只要合理使用这些药物，就不会影响健康。大多数患者需要长期药物治疗。在药物治疗期间，应避免停药。甲减患者停药后，症状就会表现出来，表现为身体虚弱，血脂升高，怕冷。严重时还会诱发身体器官疾病的发作，威胁患者健康。

一般甲减是停不下来的。甲减是内分泌科的终身疾病，尤其是儿童先天性甲减。应该早发现早治疗，终身服药减少脑损伤，因为这种损伤是不可逆的。但口服甲状腺素片可以使甲状腺功能正常。所以甲减不可怕，是内分泌科的常见病，但是一定要维持正常的甲状腺激素水平。一旦发现甲减，医生会根据患者的甲状腺功能状况，建议口服胎粪，并定期到医院检查。你可以增加或减少胎粪的剂量。直到甲状腺功能正常，患者接受治疗后，甲状腺功能正常后，才可以停药。因为服药后甲状腺功能正常，所以要口服这个剂量。停药后会回到甲减，影响生活质量，引起并发症。