包茎的原因包括以下几点:

1.感染引起的。比如有包皮感染或者龟头感染。发生感染时，大量细菌会刺激局部，导致局部肿胀、结疤。

2.外伤造成的。比如手术后可能会造成包皮内板粘连，形成疤痕。

3.不良生活习惯。长时间手淫刺激，包皮过度翻转，导致局部增生。

根据以上情况分析，后天因素引起的包茎患者一般可以选择用药，红霉素或头孢地尼。如果是外伤造成的，可以再次手术。