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孙松朋
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知识库 消化道穿孔可以保守治疗吗
消化道穿孔可以保守治疗吗
发布时间：2023-01-02
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少数上消化道穿孔可保守治疗，其适应症为病程短，是空腹穿孔致腹膜炎的体征限制。或者身体一般状况良好，患者强烈要求保守治疗，签署知情同意书后，可以按照保守治疗方法进行治疗，随时做好手术准备。

但是保守治疗风险很大，比如保守治疗过程中感染加重。严重的脓毒性休克甚至可能导致死亡。因此，在其他情况下，消化道穿孔应在明确诊断后尽快手术。现在腹腔镜的技术很先进，腹腔镜探查造成的损伤也比较小，所以要早期手术，对疾病的恢复非常有利。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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消化道穿孔可以保守治疗吗
保守治疗是指非手术治疗。如果消化道穿孔的面积很小，而且没有那么急，渗出物也少，那么可以给身体一定的时间来包裹它的渗出物。这种情况下，患者可能意识不到是穿孔，只是胃部局部的疼痛不适，可能不会出现发热的急性炎症反应。这种情况可以通过禁食水和一定时间的抗感染补液来治疗。身体可以慢慢吸收渗出的炎症，穿孔也可能自行修复。但大部分穿孔是急性穿孔，会导致胃肠内容物进入腹腔，造成这种急性腹膜炎。此时患者容易出现感染性休克，单纯保守治疗很难挽救。还是要尽快进行手术治疗，修复穿孔部位，或者在穿孔部位切除病变的消化道，清理腹腔后再给予这种非常强力的抗感染治疗，才能慢慢恢复。
张宇
发布时间：2023-01-19