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林云华
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知识库 肠息肉的治疗的预防措施
肠息肉的治疗的预防措施
发布时间:2023-01-05
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肠息肉一般是指直肠黏膜表面突入肠腔的隆起性病变,包括腺瘤(含绒毛状腺瘤)、儿童期息肉、炎性息肉和息肉病。从病理上看,其内容各不相同,有的是良性肿瘤,有的是炎症增生的后果。但由于与肉眼大体相似,所以一直使用“息肉”这个模糊的病名。是直肠息肉的常见部位,因其易于发现和治疗而受到重视。

大肠息肉是十二指肠腔内黏膜表面的隆起性病变,常见于直肠和乙状结肠。大肠息肉非常常见,其发病率随年龄增长而逐渐增加,并有一定的恶变倾向,恶变率约为10%。大肠息肉可以单发,也可以多发。当息肉数量较多,超过100个时,称为大肠息肉病。

大肠息肉往往是隐蔽的。有四种常见的信号:

①便血。

很多饮食不规律、便秘的年轻人,经常会出现血便。如果自行服药一周后出现出血,或者服药好转后,症状常反复,需要及时去医院就诊。

②大便习惯和性状的改变。

如果你发现你的大便很细,有沟槽,黏糊糊的,你就要注意了,因为以前是一天一次,现在是两三天一次或者一天两三次。

③便秘和腹泻。

慢性腹泻、便秘患者,如果药物无效,需要进一步检查,排除结直肠息肉的可能。

④腹痛

长期腹痛应做肠镜检查,排除结直肠息肉后对症治疗。

区分肠息肉和大肠腺瘤

大肠癌的癌前病变是赘生性息肉(也叫结直肠腺瘤)。统计显示,80%的结直肠癌是由结直肠腺瘤演变而来。但是,大肠息肉和大肠腺瘤是两个不同的概念。

息肉≠腺瘤,大肠息肉是指黏膜表面向肠腔内突出的隆起性病变,可有蒂,也可无蒂。在结肠直肠息肉中,一些是肿瘤性息肉,一些是非肿瘤性息肉。其中肿瘤性息肉占70%-80%,与大肠癌关系密切,而非肿瘤性息肉,如炎性息肉、增生性息肉、错构瘤性息肉,与其发生发展关系不大。

息肉切除一定要手术吗?

随着医疗技术的发展,现在大部分结肠息肉都是不用手术切除的。近几十年来,随着纤维内窥镜尤其是电子内窥镜的出现,内镜技术发展迅速,尤其是内镜治疗技术发展最快,内镜下息肉切除术已经成为一种非常成熟的治疗方法。其适应症是:

(1)各种大小的带蒂息肉和腺瘤;

(2)直径小于2厘米的无蒂息肉和腺瘤;

(3)多发性腺瘤和息肉,散在,数量少。

可以说内镜下切除肠息肉已经成为治疗肠息肉的常规方法。除了少数直径过大、内镜下恶变明显或数量过多的病例外,肠息肉一般可在内镜下完全切除。与手术相比,内镜下息肉切除术具有明显的优势。美国的Bernard曾报道,开腹手术后,患者平均需要28天才能恢复正常生活,而内镜息肉切除术平均只需要2天就能恢复正常生活,费用仅为手术的1/3。内镜下息肉切除术对身体伤害小,痛苦小,适合老弱或婴幼儿。因此,这种方法得到了广泛的应用。

外科疗法

息肉切除术的主要方法是内窥镜切除。根据兴趣

肉的形状、大小和数量、蒂的存在、长度和厚度以及不同的手术方法被采用:

①高频电凝圈套切除术:主要用于带蒂息肉。

②高频电凝:主要用于多发性小半球息肉。

③高频电凝热活检钳:目前很少使用,主要被高频电凝烧灼和活检钳替代。

④激光气化微波透热:适用于不需要留组织学标本者。

⑤活检钳分术:主要用于单个或少数小球形息肉,简单可行,可用于活检。

⑥黏膜剥离包埋术:主要用于扁平息肉或早期癌症患者。

⑦批量切除法:主要用于10 ~ 20个以上息肉无法一次性切除的患者。

⑧紧密接触切除:主要用于长蒂的大息肉,电凝切除用于难以挂入肠腔者。

⑨内镜手术综合疗法:主要用于息肉病患者,即通过手术切除息肉的稀疏区域,从而达到治疗目的,维持大肠的正常功能。

手术对人的身体伤害很大,在酸性环境下伤口愈合缓慢,会对患者的身心造成很大影响。而且手术不一定能根除肠息肉,肠息肉会癌变。只有真正改善自己的体液,才能真正根除肠息肉。

食疗

治疗肠息肉,还得从改善自身体质入手,从源头上根治肠息肉。多吃碱性食物,改善自己的酸性体质,补充人体必需的有机营养,恢复免疫力。

常见食物的酸碱度

预防肠息肉的秘诀很简单,就是经常吃碱性食物,防止酸性废物堆积,因为酸化的体液环境是正常细胞突变的沃土,调节体液酸碱平衡是防止细胞增殖和突变的有效方法。

1.强酸性食物:蛋黄、奶酪、白糖或柿子做的西点、乌鱼子、柴鱼等。

2.中等酸性食物:火腿、培根、鸡肉、金枪鱼、猪肉、鳗鱼、牛肉、面包、小麦、奶油、马肉等。

3.弱酸性食物:白米、花生、啤酒、酒、油炸豆腐、紫菜、蛤蜊、章鱼、泥鳅。

4.弱碱性食物:红豆、萝卜、苹果、白菜、洋葱、豆腐等。

5.中碱性食物:萝卜干、大豆、胡萝卜、番茄、香蕉、橙子、南瓜、草莓、蛋清、西梅、柠檬、菠菜等。

6.强碱性食物:茶马古、葡萄、茶叶、海带芽、海带、柠檬等。


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