血脂异常分为高脂血症和低脂血症。前者远高于后者，是健康的潜在杀手。为什么是潜在杀手？这必须从血脂异常最常见的特征说起。

血脂异常是“隐性”的，即血脂异常不容易被发现，不瘦的人不可能有高血脂。大多数血脂异常是由于不合理的饮食。大鱼大肉，暴饮暴食可能引起高血脂。很多人即使在医院确诊血脂异常也不愿意改变自己的饮食习惯，这就是医学上所谓血脂异常特征之一的甜头。

血脂异常不是小病。高血脂容易导致动脉粥样硬化、冠心病、脑血管疾病。高血脂还可能导致脂肪肝、胆结石、胰腺炎、外周血管疾病、高尿酸血症等疾病。另外，血脂异常是糖尿病大血管病变的主要因素，这就是血脂异常的“严重性”。

高血脂能治好吗？

就像高血压和糖尿病一样，高血脂只能控制在正常范围内，而不能完全治愈，无论使用非药物还是药物方法。除非是其他疾病引起的高血脂，比如甲减，甲减治好了，血脂也会降低。但这种情况很少见，大部分高脂血症需要长期控制。

看起来浑浊的是高血脂？

不一定。血脂过高时，确实会使血液浑浊。但也有错误。比如验血，因为抽到的血是静脉血，所以本来看起来是深色的，并不是高血脂的结果。

此外，还有一些检查项目，如血检色素、甲状腺功能等。如果刚饭后抽血，甘油三酯高，血液就会浑浊。一般的验血，比如胆固醇检测，需要提前空腹8小时。

很多广告经常把血浊和脖子酸痛、脚麻木联系在一起。其实如果是单纯的高脂血症，没有其他疾病，是不会产生任何症状的。

洗血脂能预防高血脂吗？

血脂洗涤最重要的目的是为了治疗部分由于家族遗传导致的恶性高血脂患者。比如胆固醇可能高达300 ~ 400 mg/dL，甚至飙升到1000mg/dl以上。你可以通过洗血脂来降低血液浓度，但不是作为预防高脂血症的方法。

因为洗血脂两周后，血脂会恢复，洗血脂不仅洗去了“坏胆固醇”，还洗去了“好胆固醇”和免疫球蛋白。

不吃鸡蛋或避免富含胆固醇的食物是用饮食控制血液胆固醇的最好方法？

不对。不仅是鸡蛋中的蛋黄，食物中的许多非胆固醇成分都会影响血液中胆固醇的浓度，尤其是饱和脂肪酸。大多数饱和脂肪酸来自动物性食物。

吃维生素能降血脂？

服用维生素的主要目的不是“降血脂”，而是“抗氧化”。

因为氧化的血脂对身体有害，维生素虽然不能降血脂，但因为有助于抗氧化，可能会降低血脂被氧化的可能性和动脉硬化的程度。

真正降低血脂的饮食是少热量、少油、少动物蛋白。所以，正确的观念应该是“少吃”，而不是“多吃”哪些补品。

目前流行维生素以外的补充剂，可以帮助调节血脂？

红曲可以降血脂。它的成分就像他汀类药物一样，是一种降脂药，是一种阻止肝脏合成胆固醇，减少肝脏产生胆固醇的酶。它和药物的区别只是剂量不同，降血脂的速度比药物慢。目前没有研究指出长期吃红曲会有副作用。

燕麦、甲壳素、甲壳质也能降低胆固醇。然而，到目前的研究为止，这些健康食品降低总胆固醇的效果很少超过10%，它们只能作为辅助治疗。

请记住，引起高脂血症的因素有很多，如疾病、饮食习惯、吸烟、肥胖、饮酒等。，应同时进行调整。另外，有些人即使调整了生活习惯，吃了健康食品或补品，但血脂就是降不下来，那就要用药物降血脂。目前，新一代降胆固醇药物的副作用已经大大降低。

吃药后一切都会好的，不用注意饮食、运动等健康的生活习惯？

不对。即使你已经在服药，如果你不控制饮食，不运动，或者抽烟喝酒太多，你可能要服用更多的药物和更高剂量的药物，这将增加药物副作用的机会。

有什么办法可以提高好胆固醇的血液浓度吗？

并锻炼少量的酒精(每天不超过30㏄)。很少有人吃药仅仅是因为它能增加血液中“好胆固醇”的浓度。一些特殊的药物可以降低甘油三酯，改善胆固醇，但主要目的是降低血液中的甘油三酯浓度。

高血脂应该看哪个医生？怎么和医生商量？

代谢科、心内科、普通内科都有，有的医院甚至还有高血脂门诊。除了利用诊断和检查了解高脂血症的严重程度，患者还应拟定目标。比如我是一个50岁的糖尿病患者，有高血压，那么血脂标准应该是多少？然后和医生讨论如何实现目标。目前，只有不到五分之一的患者能够为自己设定目标。

在某种程度上，血脂异常可以被视为一种“富贵病”。根据医院每年的检查结果，蓝领工人血脂异常的比例远低于白领。以广州某知名商场为例。参加体检的总人数为543人，而进行血脂异常检测的只有56人，占总人数的10.313%，远低于前者。

造成这一结果的原因主要有两个。首先是生活水平。白领和垄断行业工作稳定，收入高。平时“大鱼大肉”，而很多蓝领需要考虑柴米油盐。其次，是工作性质的问题。白领主要在办公室工作，缺乏锻炼。心胸宽广，肥胖自然导致血脂异常，而蓝领工人的工作就是运动。

专家提醒，“有钱”阶层要养成规律的生活习惯，注意食物摄入的结构。此外，我们应该尽力参加体育锻炼，不能借口忙而忽视锻炼。