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董丽娟
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知识库 起搏器综合征的并发症
起搏器综合征的并发症
发布时间:2023-01-05
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起搏器综合症的并发症:

1.反复晕厥,由于房室同步收缩的丧失,使心输出量减少20% ~ 30%。如果患者原有心功能不全,心输出量可减少50%以上。

2.充血性心力衰竭由于房室同步收缩的丧失,心房压力的增加和心室植入起搏器后负荷的增重,心输出量下降,从而产生充血性心力衰竭的表现。

3.心室起搏器植入术后低血压,由于房室收缩不同步,心房扩大,压力升高,进而反射性外周血管阻力降低,导致血压下降。


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起搏器综合征的病因
起搏器综合征是指起搏器植入后由于血流动力学和电生理异常而引起的一组临床综合征。只要房室分离,任何起搏模式都可能发生,这就是常见的VVI(按需抑制心室)起搏模式。主要表现为神经系统症状、低心排血量和充血性心力衰竭。临床晕厥约38%。其原因是多因素的:①房室同步性丧失可使心输出量减少20% ~ 30%,如原有心功能不全的患者减少50%以上;②房室瓣关闭不全导致收缩期血液回流心房,增加心房负荷;③心房压力升高抑制外周血管的正常收缩反射,导致血压下降;④右心室起搏导致双心室收缩不同步;⑤心室和心房电活动的室房反向传导等。
张忠
发布时间:2023-01-05