何峰
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细菌性肝脓肿的临床症状
发布时间:2023-01-01
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肝脓肿的主要症状是寒战、高热甚至脓毒性休克,可有或无肝区不适或疼痛。
细菌性肝脓肿主要发生在两类人群。一类人群是糖尿病患者,尤其是当糖尿病患者不能完美控制血糖时。这种病人容易发生血源性感染。血源性感染表现在肝脏,会是细菌性肝脓肿。还有一类患者,是胆道系统有胆结石的患者。这类患者会出现逆行感染,表现为肝脏上的细菌性肝脓肿。
肝脓肿的治疗,在维持基本生命体征的同时,应优先使用抗生素,甚至是高级抗生素。治疗上,不仅针对肝脓肿,对于原发病,如血糖控制不好,也要先调整血糖。如果胆道系统有结石甚至梗阻,就要解决胆道系统的问题。如果脓肿液化,可进行手术穿刺引流,部分患者引流不畅,可能涉及肝切除。
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