如果耳垂里有硬硬的东西，一按就疼，可能是耳垂囊肿感染，也可能是耳洞后局部疤痕增生。

1.耳垂囊肿是临床常见病。在某些情况下，囊肿相对较小，因此可以在没有临床症状的情况下暂时观察到，无需治疗。如果囊肿生长有感染和疼痛的症状，需要积极治疗。如果药物保守治疗不能缓解症状，需要手术切除囊肿才能治愈。

2.对于耳洞后耳垂局部疤痕增生，也会表现为硬疙瘩，按压时会有痛感。治疗原则要结合疤痕增生的大小，避免对耳钉的进一步刺激。如果瘢痕增生较小，可向瘢痕内注射糖皮质激素。如果疤痕增生较大，需要手术切除才能治愈。

所以耳垂里有个硬硬的东西，一按就疼。需要根据不同情况对症治疗。