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国红
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知识库 运动神经元病的症状
运动神经元病的症状
发布时间:2023-01-05
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运动神经元疾病是一种我们有些陌生的疾病,但是它给我们带来的伤害是巨大的,甚至可能会让我们完全瘫痪。这样的结果,你肯定不想遇到。那么,为了预防它,我们必须首先了解它的症状。

根据神经系统受损最严重的部位,临床症状也因病变部位而异。具体类型如下:

1.肌萎缩侧索硬化(ALS):最常见的疾病,发病年龄为40-50岁,男性多于女性。发病模式隐蔽,进展缓慢。临床症状常始于上肢远端,表现为手部肌肉萎缩无力,逐渐发展到前臂、上臂、肩带;萎缩肌肉有明显的肌束震颤;此时下肢表现为上运动神经元麻痹,表现为肌张力增高,腱反射亢进,病理体征阳性。症状通常从一侧发展到另一侧,基本的对称性被破坏。随着病情的发展,可逐渐出现延髓、脑桥运动核损害、舌萎缩颤动、吞咽困难、言语不清等症状。ALS的主要临床特征是上下运动神经元同时受损。

2.进行性延髓麻痹:病变局限于脊髓前角细胞,不影响上运动神经元。这种类型可以分为:

(1)成人型(远端型):多发生于中年男性,从上肢远端开始,由手向近端发展。有明显的肌肉萎缩无力、腱反射减弱和肌束震颤,可发展到下肢或颈部肌肉,引起呼吸麻痹,少数可从远端发展到近端。

(2)幼年型(近端型):多有家族史,为常染色体隐性遗传或显性遗传。临床上骨盆带和近侧下肢肌肉无力萎缩,行走时步态摇摆不稳,站立时腹部隆起,然后肩胛带和近侧上肢肌肉无力萎缩,呈前角刺激(肌束震颤),仰卧位起不来。

(3)婴儿型:是一种常染色体隐性遗传病,好发于母体或出生后一年内,临床表现为肌肉无力和四肢躯干萎缩。因此,母体中发病的胎儿明显减少或消失,出生后发病的婴儿啼哭微弱,有明显的紫绀、弛缓性肌无力和肌肉萎缩。萎缩从骨盆带和下肢近端开始,到肩胛带、颈部和四肢远端。

3.进行性肌萎缩:最常见的疾病是40岁以后。延髓损害的症状出现在疾病的早期。患者可出现舌萎缩颤、吞咽困难、饮水呛咳、语言模糊等。后期由于脑桥和皮质脑干束受损,可合并假性延髓麻痹,如皮质脊髓束侧肢体腱反射亢进、病理反射阳性。

4.原发性侧索硬化:中年男性更易出现运动神经元麻痹、肌肉无力、肌张力增高、腱反射亢进和阳性病理体征。一般肌肉萎缩很少,不影响感觉和自主神经功能,可侵犯脑干皮质延髓束,表现为假性延髓麻痹。

临床表现为缓慢进展的强直性肌无力。在原发性侧索硬化症中,它是肢体远端的肌肉无力。在进行性假性延髓麻痹中,主要是颅后神经的肌无力。肌肉束颤和肌肉萎缩可能在多年后发生。这些疾病通常会在发展数年后导致患者完全丧失活动能力。

以上是对运动神经元病的一些症状的介绍。相信这样的介绍对大家了解这种疾病会有很大的帮助。同时,你知道这些之后,千万不要大意。你以后一定要多注意这种病。


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