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吴建华
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知识库 肾病综合征如何诊断鉴别 肾病综合征易混淆疾病
肾病综合征如何诊断鉴别 肾病综合征易混淆疾病
发布时间:2023-01-05
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肾病综合征不是一种独立的疾病。临床上出现肾病综合征,多存在蛋白尿,也可引起低蛋白血症,还有血脂、高脂血症。肾病综合征的病因很多,最主要的有原发性和继发性。肾病综合征确诊后,一定要及时识别和诊断邻近疾病,然后接受正确的治疗。

过敏性紫癜肾炎患者会直接引起皮疹和紫癜、关节痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿、水肿和高血压。因此,过敏性紫癜肾炎常与肾病综合征相混淆。实际上,两者有不同的特点,临床上有必要检测血清IGA的高度。

狼疮性肾炎常见于20至40岁的女性。患者会出现发热和皮疹,还会出现关节痛。临床上主要是通过检查血清抗核抗体,以及抗ds-DNA和抗SM抗体阳性,补体C3降低。肾活检光镜下除了系膜增生外,病变的表现也会有多样的特征。

糖尿病肾病主要是有十年以上糖尿病病史的患者。可以发现肾病综合征。眼底检查时会引起微血管出血的变化。肾活检会促使肾小球基底膜增厚,还会引起系膜基质增生。典型损害为Kimmelstiel-Wilson结节,通过生命检查可及时诊断。

上面说的是肾病综合征的诊断和鉴别。对于肾病综合征的出现,一定要了解症状,能够早期诊断。通过医生辅助的临床检查,可以发现本病与邻近疾病有相似之处,所以为了更好地治疗该病,临床诊断非常重要。


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