便血和肛门疼痛的常见原因如下。

第一，有肛裂。是肛门的位置形成了皮裂，受到粪便摩擦的刺激，会出现屁眼出血疼痛的症状。

第二，有痔疮。其中内痔脱出肛门，可能是由于局部压力增大或粪便的摩擦刺激，出现大便出血、屁眼疼痛的症状。

第三，肛门周围有湿疹。尤其是肛门周围，有皮肤皲裂的形成，排便时会出现大便出血、屁眼疼痛等症状。

第四，有肛瘘。肛门炎症等感染性疾病，由于感染内口的黏膜组织损伤，会出现肛门出血伴疼痛的症状。