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潘永源
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知识库 肝腹水利尿的水果
肝腹水利尿的水果
发布时间：2023-01-06
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肝腹水后可以适当吃各种水果，但单纯用水果利尿效果不佳，大量吃水果可能会增加胃肠道负担，引起不适。肝腹水一般是肝硬化引起的并发症。出现肝腹水，说明肝功能已经进入失代偿期，需要积极治疗。如果腹水量少，可以用一些利尿剂。腹水多的时候也可以抽腹水。在治疗过程中，需要多注意饮食，以清淡为主，及时补充体内需要的营养，增强自身抵抗力。


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肝硬化腹水利尿
肝硬化患者肝功能失代偿，在这种情况下容易导致低蛋白血症，另外对激素的灭活作用丧失，也会出现体内水钠储留，所以患者会出现腹水、下肢水肿等明显的体征，在这种情况下进行利尿治疗是非常重要的，能够减轻腹水的症状。但是使用利尿剂时一定不要大剂量使用，也不要使用速效利尿剂，例如速尿，容易引起水和电解质的紊乱，诱发肝肾脑病。在选择利尿剂时应该遵循一定的原则，最好是以口服利尿剂为主，如果患者病情比较严重，可以考虑在医生指导下静脉输液利尿。另外要根据尿量和每天摄入水的量来计算一种平衡关系，来计算使用的利尿剂的治疗剂量。
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对于中少量的腹水可以在控制饮水摄入盐的情况下，口服利尿剂，可以选择呋塞米联合螺内酯，按照2:5的比例进行口服，大多数的肝硬化腹水可以得到有效的控制。同时应该针对基础病因进行相应的治疗，比如将门脉压控制感染人血白蛋白的支持治疗等，可以有利于腹水的消退，如果腹水量比较大，可以考虑腹腔穿刺，放腹水治疗或者是腹水浓缩回收等可以起到比较好的效果。肝硬化腹水是肝硬化失代偿期最常见的并发症，由于门静脉高压、低蛋白血症、淋巴回流障碍、激素代谢异常等导致腹水的产生。如果腹水量比较大，或者普通的利尿剂效果不理想的情况下，可以将利尿剂进行升级，比如托拉塞米、托伐普坦等利尿效果是比较好的。
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