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大约20%的偏头痛患者有先兆症状。先兆多为局灶性神经症状,偶尔为全身性神经功能障碍,也是偏头痛的早期症状。典型先兆应满足以下四个特征中的三个,即:反复出现,逐渐发展,持续时间不超过lh,其次是头痛。
1.前体阶段。60%的偏头痛患者在头痛开始前几小时到几天有前肢症状。偏头痛的早期症状可表现为精神和心理变化,如抑郁、疲劳、懒惰、嗜睡或情绪激动。易怒、焦虑、不安或兴奋等。仍可表现为植物神经症状,如面色苍白、畏寒、厌食或明显饥饿、口渴、少尿、尿频、尿急、打哈欠、落枕、恶心、肠蠕动增强、腹痛、腹泻、心慌、气短、心率加快、对气味过度敏感等。不同患者的前肢症状差异较大,但每个患者的前肢症状相对稳定。
2.前驱。大约20%的偏头痛患者有先兆症状。先兆多为局灶性神经症状,偶尔为全身性神经功能障碍,也是偏头痛的早期症状。典型先兆应满足以下四个特征中的三个,即:反复出现,逐渐发展,持续时间不超过lh,其次是头痛。多数病例有持续5 ~ 20min的先兆。极少数情况下,先兆可突然发作,部分患者头痛时出现先兆症状。
3.头痛期。头痛可以发生在头部或颈部的任何地方,可以位于颞侧、前额和眼眶。多为单侧疼痛、双侧疼痛,甚至完全头痛,其中约2/3为单侧疼痛。头痛的性质往往是悸动性疼痛,但一些患者将其描述为钻孔痛。疼痛的程度往往是中度或重度,甚至难以忍受。常在早晨发病,逐渐发展,达到高峰后逐渐缓解。
4.晚期头痛。这是从头痛缓解开始到头痛停止结束的阶段。
5.后续症状期。很多患者头痛缓解后会出现一系列的后续症状。表现出疲倦、困倦、困倦。有些人感到筋疲力尽、饥饿或厌食、多尿、头皮压痛和肌肉疼痛。也会出现精神心理上的变化,如易怒、情绪高涨或低落、话少、运动少等。
6.儿童偏头痛的临床表现儿童偏头痛是儿童头痛的一种常见类型。儿童偏头痛在某些方面不同于成人偏头痛。从性别来看,青春期前偏头痛男女患者比例大致相当,而成年期偏头痛女性患者比例大大增加,约为男性患者的3倍。
可见,偏头痛的症状是非常多样化的,患者在日常生活中也要注意。如果出现以上症状,一定要去医院检查,积极配合治疗,避免病情恶化。