偏头痛在日常生活中严重影响人们的工作和学习，尤其是女性朋友，更是深受此病之苦。所以需要及时治疗，那么这种病除了头痛还有哪些症状呢？下面，我们来介绍一下边肖的《偏头痛的症状》。

偏头痛

偏头痛的表现和诊断:

(一)偏头痛的临床表现

女性占2/3以上。10岁、20岁和40岁前偏头痛的发病率分别为25%、55%和90%。大多数患者有偏头痛家族史，在发病前几小时至几天有前驱症状，如呕吐、畏光、烦躁、抑郁或倦怠。10%的患者有视觉或其他前兆，发作频率从一周一次到一年几次不等。偶尔

在描述偏头痛发作时，萨珀将其分为五个阶段。需要指出的是，这五个阶段并不是每次攻击都必须的。有些患者可能只表现为几个阶段，大多数患者表现为两个或两个以上阶段，有些患者只表现为一个阶段。另一方面，每个阶段的特点可以有很大的不同，同一个人的攻击也可以不同。

1.前体阶段

60%的偏头痛患者在头痛开始前几小时到几天有前肢症状。前体症状不是先兆。前驱症状可发生在有或无先兆症状的偏头痛中，可表现为精神和心理变化，如精神抑郁、疲劳、懒惰、嗜睡、情绪激动、易怒、焦虑、心烦或欣快等。，也可表现为植物神经症状，如面色苍白、脱发等。厌食或明显饥饿、口渴、少尿、尿频、尿急、打哈欠、落枕、恶心、肠蠕动增加、腹痛、腹泻、心悸、气短、心率加快、对气味过度敏感等。不同患者的前肢症状差异较大，但每个患者的前肢症状在每次发作时都比较稳定。这些前肢症状可以出现在前肢阶段或前肢发育期

2.先驱

约20%的偏头痛患者有先兆症状，大部分为局灶性神经症状，偶尔有综合性神经功能障碍。典型先兆应满足以下四个特征中的三个，即:反复出现，逐渐发展，持续时间不超过lh，其次是头痛。多数病例有持续5-20min的先兆，极少数病例先兆可突然发作。有的患者头痛时也有先兆症状，有的偏头痛有持续性先兆。

先兆可以是视觉、运动、感觉或表现为脑干或小脑功能障碍。最常见的气场是视觉气场，约占气场的90%，如闪电、暗点、单眼黑暗、双眼黑暗、视觉扭曲、视野外空白等。闪光可以是锯齿状或闪电状、城垛状闪光。视网膜动脉性偏头痛患者眼底可见视网膜水肿，偶尔可见樱桃红。视觉现象旁边的常见先兆是瘫痪，通常影响一只手和脸。也可能出现偏瘫。如果优势半球受累，可能出现失语症。几十分钟后，对侧或同侧头痛通常出现在儿童期。这被称为偏瘫性偏头痛。偏瘫型偏头痛患者的病灶体征可持续7天以上，影像学上甚至发现脑梗塞。有持续性先兆的偏头痛和偏头痛性偏瘫，以前被归为“复杂性偏头痛”。偏头痛反复发作后的眼球运动障碍称为动眼神经性偏头痛，多由动眼神经麻痹引起，其次为滑车神经和展神经麻痹。大多有先兆或无先兆的偏头痛病史，反复发作麻痹可持续较长时间。如果先兆涉及脑干或小脑，这种情况称为基底动脉偏头痛，也称为基底动脉偏头痛，可引起头晕、眩晕、耳鸣、听力障碍、共济失调、复视和包括闪光在内的视觉症状。黑斑、暗阴影、视野缺损、视觉扭曲、双侧损伤等都会引起意识抑制。后者多见于儿童，也可出现感觉迟钝和单侧感觉障碍。

偏头痛先兆可能不伴有头痛，称为偏头痛等位基因。多见于儿童偏头痛，有时在中年以后。先兆可能是偏头痛发作的主要临床表现，头痛很少或没有，也可能与头痛发作交替出现，可表现为闪光、黑斑、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、复发性眩晕、偏瘫、偏瘫和精神心理改变，如儿童良性阵发性眩晕、前庭美尼尔氏病、成人。后续研究表明，过去许多被诊断为梅尼埃病的患者的症状大多与偏头痛有关。一些报告描述了一组年龄在7至55岁之间的良性复发性眩晕患者。早晨的症状是反复的头晕、恶心、呕吐和出汗，持续几分钟到3到4天。发作初期和末期均为位置性眩晕，发作时无听觉症状，几乎所有患者发作时均无症状。这些患者与偏头痛有几个共同的特征，包括它们可以由酒精、睡眠不足和情绪紧张引起并加重，并且它们在女性中是常见的，通常在月经期间。

3.头痛期

头痛可发生在头部或颈部周围的任何部位，可位于颞侧、前额和眼眶。大部分是单侧疼痛，双侧疼痛，甚至是完全头痛。其中单侧疼痛约占2/3。头痛的本质通常是悸动性疼痛，但一些患者将其描述为钻痛。疼痛的程度往往是中度或重度，甚至难以忍受。常于早晨发病，逐渐发展，达到高峰。成人头痛大多持续4 ~ 3天，儿童头痛持续2 ~ 2天，有的持续数周以上。有人把持续3天以上的偏头痛称为偏头痛状态。

在头痛期间，许多患者会出现恶心、呕吐、视力模糊、畏光、怕声音等症状。他们喜欢独居，恶心是最常见的伴随症状，占到一半以上，而且往往是中度或重度。恶心可发生在头痛发作之前、期间或之后，近一半的患者会呕吐。部分患者体验到呕吐后明显缓解，还可出现其他植物神经功能障碍，如尿频、排尿困难等。

4.晚期头痛

这是从头痛缓解开始到头痛停止结束的阶段。

5.后续症状期

许多患者在头痛缓解后出现一系列后续症状，如疲倦、困倦、嗜睡、有些感觉筋疲力尽、饥饿或厌食、多尿、头皮压痛、肌肉酸痛，以及精神和心理变化，如易怒、情绪高涨或低落、少说话、少运动等。

6.儿童偏头痛的临床表现

儿童偏头痛是一种常见的儿童头痛。儿童偏头痛在某些方面不同于成人偏头痛。从性别来看，男女患者比例大致相当，而在成人偏头痛中，女性比例大大增加，约为男性的3倍。

诱发和加重儿童偏头痛的因素很多，与成人一致。例如，劳累和情绪紧张可诱发或加重头痛，大量儿童可因运动诱发头痛，偏头痛儿童可能存在睡眠障碍，上呼吸道感染等发热性疾病较成人更易加重儿童头痛。

在症状方面，儿童偏头痛也与成人不同。儿童偏头痛的持续时间通常比成人短。偏瘫性偏头痛在儿童中更常见，在成人中会停止。偏瘫发作可以从一侧到另一侧。这种类型的偏头痛通常很难控制。反复偏瘫发作可导致永久性神经功能缺损、病理症状和认知障碍。基底偏头痛在儿童中也比成人更常见，表现为闪光和黑斑。视力模糊、视野缺损，以及脑干、小脑、耳朵的症状，如眩晕、耳鸣、耳聋、眼球震颤等，儿童较成人多见，跌倒发作仍可发生。有些偏头痛患儿只有反复发作的眩晕，而没有头痛发作。一个平时行为完全正常的孩子，突然可以出现恐惧、大叫、脸色苍白、出汗、踉跄、头晕、旋转等症状，恢复如常，称为儿童良性阵发性眩晕，属于偏头痛等位基因的一种。这种眩晕发作通常在4岁前开始，一天可能发生几次。之后发作次数逐渐减少，7-8岁后大多不发作。与成人不同，儿童偏头痛的前体症状常为腹痛，有时腹痛、恶心、呕吐、腹泻可替代无偏头痛发作，称为腹型偏头痛等位基因。在偏头痛的伴随症状中，

儿童偏头痛的预后比成人好。6年后，大约一半的儿童不再经历偏头痛，大约1/3的偏头痛得到改善。然而，青春期后开始的成人偏头痛往往持续数十年。

偏头痛在前体期、先兆期、头痛期、头痛终期、后续症状期的表现各不相同，需要患者自行判断。通过以上介绍，患者是否对这种疾病的症状有了更多的了解？生活中多注意休息，多运动，密切关注自己的健康。最后，祝所有患者早日康复！