子宫内膜炎是一种妇科病，我们很多人都听说过。有时候，要想治愈子宫内膜炎，就要懂得如何检查和诊断子宫内膜炎，这是及时治疗的关键。那么，如何诊断子宫内膜炎呢？

(一)子宫内膜炎的临床表现

1.症状表现在以下四个方面:

(1)盆腔区疼痛发生在月经间歇时，如腹痛、腰骶痛等。

(2)白带增多是子宫内膜腺体分泌增多所致。一般水样稀，淡黄色，有时有血性白带。老年子宫内膜炎为脓性白带，常含少量血。子宫积脓时，分泌物化脓，有臭味。

(3)月经来潮规律，月经量增加一倍，出血时间明显延长。不规则出血很少见。

(4)痛经多见于未产妇，但严重痛经少见，可能是由于子宫内膜过度增厚，阻碍组织正常变性坏死，刺激子宫过度痉挛性收缩所致。

2.体征为轻度炎症时，双河镇无异常发现。子宫积脓时，检查子宫呈球形、增大、柔软、触痛，阴道镜显示宫颈排出血性脓液，有臭味。

(2)子宫内膜炎的诊断性刮宫术

可以明确病因，排除恶性病变。术前三天要控制炎症，术后要给抗生素。操作要轻柔，因为感染的子宫壁脆弱，容易造成子宫穿孔。老年子宫内膜炎子宫内膜薄，更要重视刮宫。流产后子宫内膜炎可能残留胚胎组织，应仔细全面刮除，同时往往能起到治疗作用。

(3)子宫内膜炎的病理检查

1.子宫内膜肿胀苍白。

2.显微镜下，子宫内膜间质中有许多浆细胞和淋巴细胞浸润。值得指出的是，更多浆细胞的存在对诊断极其重要。慢性炎症患者可见成纤维细胞和毛细血管增生。老年子宫内膜炎显示出粗大、硬化、有时钙化的血管。

当病变严重时，形成局部溃疡。腺体萎缩时，表面上皮可有鳞状化生，鳞状化生广泛时，大面积鳞状上皮覆盖宫腔内壁，称为子宫鱼鳞病。应注意流产后子宫内膜炎中绒毛和蜕膜的存在。尤其是长时间流产后，绒毛可高度降解，甚至找不到绒毛，但血管周围常可见散在的蜕膜碎片。

这些是我们在诊断子宫内膜炎时需要知道的一些事情。子宫内膜炎是一种我们很多人都应该了解的妇科疾病。否则，当我们自己遇到这种疾病时，很可能会无所适从，从而延误治疗。希望大家谨慎。