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徐艳娟
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知识库 心源性哮喘和哮喘有共同点吗
心源性哮喘和哮喘有共同点吗
发布时间：2022-12-30
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心源性哮喘和哮喘有共同之处。两者都会有呼吸困难，尤其是与现状哮喘相比。通常很难区分它们。出现哮喘持续状态，常规药物治疗无法缓解症状；心源性哮喘有一个特点，患者不会突然发生心源性哮喘。这些患者大多有心脏病史，不能通过抗痉挛和平喘药缓解，必须接受心力衰竭治疗。对于哮喘，除了持续性哮喘，一般的解痉平喘药物都可以迅速缓解。此外，还可通过检查加以鉴别，如肺通气功能试验、支气管激发试验、舒张试验等，可与心源性哮喘相鉴别。


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心源性哮喘和肺源性哮喘的鉴别有以下几点：心源性哮喘多见于急性左心衰患者及老年人，患者既往多有高血压、冠心病、心肌病等病史，患者会出现晚间阵发性呼吸困难、不能平卧、咳嗽、咳痰，多为血性泡沫痰，查体时两肺可闻及散在的哮鸣，但同时伴有散在的湿性啰音，而肺源性哮喘多指支气管哮喘的患者，发作时多可听到呼气相的哮鸣音，呼吸困难明显，其听诊多为两肺散在的哮鸣音，少有湿性啰音的存在，患者发病年龄较年轻，多无明显的心脏疾病。突然发生气急、呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽，常常咳粉红色泡沫痰，两肺可以听到广泛的湿啰音和干啰音，并且心脏扩大，心跳加快，心尖可以听到奔马律。心源性哮喘多有冠心病、心肌病等心脏病的病史。
何峰
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