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商建伟
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知识库 精神分裂症失眠
精神分裂症失眠
发布时间:2023-01-12
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精神分裂症患者通常以幻觉和妄想为特征。在幻觉和妄想的支配下,患者往往比较敏感,高度警觉,因此可能出现失眠。

临床上,如果在幻听的引导下,特别是在强迫性幻听或妄想参照的被杀妄想的影响下,患者会高度紧张和敏感,因此失眠或冲动是常见的。针对这种情况,应用抗精神病药物,尤其是具有镇静作用的药物,如奥氮平、喹硫平等,至关重要。

或者在利培酮、阿立哌唑、齐拉西酮等药物的应用中,联合应用苯二氮卓类药物也能对精神分裂症的失眠起到有效的控制和调节作用。


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针对精神分裂症的失眠,首先要了解失眠的原因。精神分裂症失眠的原因有很多,最常见的是患者受到幻觉的控制,比如总是听到很多声音,或者总是好像看到很多幻觉,让人感到害怕,不敢睡觉。这种情况应以积极治疗精神病性症状为主要出发点。控制症状后,失眠会逐渐好转。许多抗精神病药物本身具有镇静作用。不建议先用安眠药帮助睡眠。尽量选择一些兼具镇静和抗精神病作用的药物进行干预。还有一部分患者失眠的原因,可能是因为心情不好。比如他们今天遇到什么事,就觉得焦虑。在这种情况下,安抚他们的情绪应该占上风。还有的是睡眠习惯造成的,比如熬夜或者喝咖啡或者抽烟。这时候就要改变自己的睡眠习惯,改变自己的睡眠认知,提高自己的睡眠认知来帮助改善睡眠。所以针对不同的原因,应该有不同的处理方式。
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